研究确定了手术后小儿阿片类药物依赖性的危险因素
特殊手术医院的研究人员(HSS)确定了小儿患者手术后持续使用阿片类药物的危险因素。研究结果在2021年春季美国区域麻醉与疼痛医学学会(ASRA)年度会议上提出。
先前的研究表明,儿童和青少年手术后阿片类药物的处方模式可能与长期使用和虐待。
“儿科患者患有独特的大脑,这些大脑容易受到成瘾的影响,我们需要学会安全地治疗疼痛,而不会使他们面临额外的风险阿片类药物滥用” HSS的麻醉师Kathryn(Kate)Delpizzo,主要研究员Kathryn(Kate)Delpizzo说。
因此,对于临床医生来说,了解风险因素对于这个脆弱人群中的阿片类药物依赖性,并制定了防止长期使用阿片类药物的策略。
Delpizzo博士和同事检查了保险索赔从2013年至2017年接受住院或门诊手术的21岁以下患者的Truven Health MarketScan数据中。所检查的主要结果是手术后的持久性阿片类药物使用,定义为90天和180天之间的一项或多项额外填充的阿片类药物。手术。
在超过370万患者中,大约9%(n = 345,523)在手术后六个月内填充了至少一种阿片类药物处方,而0.3%(n = 11,334)则持续使用的阿片类药物使用。
确定了持续使用阿片类药物的几个危险因素:年龄较大,女性,接受手术的早期(例如,2013年对2014年至2017年),合并症的负担更高,先前使用抗抑郁药,在美国东北部以外的住所经过了住院或肌肉骨骼手术(与一般手术或其他专业)以及先前的阿片类药物使用。
Delpizzo博士指出:“这些数据表明提供者可能能够使用患者的基线特征来预测哪些儿童和青少年在术后期间最有可能因阿片类药物而遇到麻烦。”
HSS致力于患者安全,并成为有效疼痛管理的领导者。它的受控物质工作队继续大步向前患者教育和安全处方。