这项研究着眼于影响失去亲人前悲伤的因素

一项新的研究发现，当亲人面临危及生命的疾病时，人们的悲伤症状会随着时间的推移而波动，这表明人们可以调整自己的情感痛苦，但也揭示了那些会让失去亲人前的悲伤更加严重的因素。

研究人员检查了损失前严重程度的变化悲伤人的症状家庭成员要么晚期癌症或痴呆症。

这项研究是第一个在两点上记录预损失悲伤，发现约70％的参与者症状下降了一个月。然而，与参与者报告的初始症状相比，妇女和具有沉重的护理负担的症状更可能在一个月后经历更强烈的症状。

结果还表明家庭痴呆症患者的成员，没有长期治疗或治愈，比家人更有可能癌症病人在失去亲人前会有严重的悲痛，但一些人在预期将失去所爱的人死于癌症时，也会有意想不到的高水平的悲痛。

与会者报告了类似的症状，无论他们所知道的知识，他们所爱的人有多久，他们所爱的人有一个生命限制的疾病 - 乔纳森歌手的另一个令人惊讶的发现，研究的主要作者以及精神病学和行为健康的临床心理学实习生俄亥俄州州立大学。

“在这项研究中，人们在许多年后有非常高的比例失去亲人前悲伤。这是令人震惊的，因为人们可能会认为随着时间的推移，它会变得更容易。但对于阿尔茨海默氏症，它可能会变得更难，而对于癌症，可能会有类似的轨迹，开始时满怀希望，但随着时间的推移感觉更糟，”辛格说。

“这些家庭成员发生了什么仍然挣扎 - 是看不见者的负担，是他们失去了自己的身份，是他们不再有愉快的活动了吗？这就是我们想要打开的事情。”

该研究最近发表了健康心理学杂志。

虽然预损失悲伤不是一个临床诊断，哀悼人们死亡的人们的长期悲惨障碍已被添加到今年发布的精神障碍（DSM-5）的诊断和统计手册中。诊断的临床标准包括与失落的家庭成员的思想或记忆的关注，相结合了许多症状，如激烈的情绪疼痛，一种难以置信的感觉，难以与生活一起继续前进。

Singer说，在DSM-5中增加延长悲伤障碍是一种进步，但是对失去亲人前悲伤的相对新的研究领域表明，有必要考虑治疗方法，以缓解那些为仍在世的生病亲人而悲伤的人的症状。

“有很多关于预期悲伤的研究，它涉及对未来的担忧。但在那一刻，人们几乎忽略了失去前的悲伤，”在俄亥俄州韦克斯纳医疗中心治疗患者的辛格说。

“随着医学的进步，人们会活得更久，因为疾病会限制生命，所以在人去世之前，悲伤会变得越来越严重。”失去亲人前的悲伤症状可以预测所爱之人去世后的长期负面结果，所以这是一个很好的干预目标，我们现在应该弄清楚。”

虽然现在说哪种疗法效果最好还为时过早，但辛格指出了两种有希望的方法:一种是鼓励人们参与愉快活动的行为激活，另一种是旨在提高精神健康和生活质量的以意义为中心的心理治疗。

对于这项研究，研究人员招募了先进癌症（100）和痴呆症患者的家庭成员（38），他完成了评估悲伤，抑郁症，创伤后的压力和护理负担的症状的调查问卷。其中33名癌症患者和28名家庭成员的痴呆患者的家庭成员在一个月后完成了后续评估。

最初的评估显示，参与者在失去亲人前经历了大量的悲伤。女性和照顾者负担更重的参与者最可能在一个月后经历更强烈的悲伤。

总体而言，69%的参与者在第一次评估一个月后报告症状有所减轻——辛格计划在后续研究中探讨这一现象。

基线或一个月后，基于生活限制性疾病的性质，基线或一个月后没有差异。但在综合分析报告症状的严重程度中，研究人员发现，痴呆患者的10.5％的家庭成员和癌症患者的2％的家庭成员达到了延长悲伤障碍的诊断标准。

“我们希望在痴呆症患者的家庭成员中看到这种严重程度，”辛格说。“但在癌症社区存在很多希望，因此在癌症患者的家庭成员中看到这么多的丧失悲伤是一个很大的惊人。”

歌手领导了最近的一项研究旨在帮助铺平道路，以更好地了解为家庭成员的死亡做准备如何防止他们的幸存者的心理健康问题。他目前参与了一项关于预损悲伤的长期轨迹的研究，并有兴趣调查其生物学效应。

---

---