在线CBT治疗特应性湿疹的心理健康效果良好

特应性湿疹是一种常见的皮肤病，严重影响患者的生活质量和总体健康。瑞典卡罗林斯卡学院的研究人员现在已经用互联网提供的认知行为疗法(iCBT)评估了这种治疗方法。研究表明，与只接受传统治疗的对照组相比，iCBT后的患者感觉更好。研究结果发表在JAMA皮肤病，最终可能会为一大群患者提供重要的医疗服务。

“我们已经进行了一项有前景的试点研究，但对网络提供的CBT治疗特应性湿疹的效果仍然感到惊讶，”该论文的第一作者Erik Hedman-Lagerlof说，他是卡罗林斯卡学院临床神经科学系的兼职教授。“ICBT需要的治疗时间比正常的治疗形式要少得多，并且有可能覆盖到许多无法接触到心理医生的患者。”

复杂皮肤病特应性湿疹，又称特应性皮炎，是由几种基因和环境因素相互作用引起的。这种疾病在瑞典儿童中很常见，至少20%的儿童患有这种疾病。

3%到10%的成年人也有这种症状，他们经常在手、脖子和脸上出现发痒的湿疹。

这种疾病通常以皮肤瘙痒和慢性炎症的恶性循环发展，导致睡眠困难，有时最终会改变生活方式，许多患者会避免社交场合或体育活动。

这可能导致生活质量逐渐下降，许多AE患者抑郁、焦虑、自杀和心血管疾病和糖尿病等疾病的风险增加。

目前治疗特应性湿疹的方法是使用局部抗炎膏，轻度治疗，在更严重的情况下，一线药物以药丸或注射的形式。

先前的研究表明，压力等心理因素会加剧许多患者的症状。因此，有必要开发和评估可能的心理治疗方法。

卡罗林斯卡学院和卡罗林斯卡大学医院的研究人员现在研究了网络提供的CBT作为一种治疗特应性湿疹的可能方法。

目前很少有心理学家专门研究AE，通过在线解决方案，这个庞大的患者群体中的更多人将获得心理治疗。

这项研究包括来自瑞典各地的102名患有特应性湿疹的成年人，他们被随机分为两大组，两组都接受了相同的指示自我保健用现有的药物。

一半的参与者还接受了iCBT，并通过数字治疗平台上的书面信息与治疗师联系，为期12周。

在整个治疗期间，每周使用以患者为导向的湿疹测量(POEM)对结果进行随访。

第二个结果指标是患者对瘙痒、压力、失眠和抑郁的自我评价。

在研究开始时、治疗12周结束时以及治疗后6个月和12个月时，对患者进行了所有结局测量。

结果表明，iCBT对AE症状(如感知压力、失眠和抑郁)提供了明确和持久的改善，尽管该治疗所需的治疗资源比传统的面对面心理治疗少得多。

“据我们所知，这是第一个使用网络CBT治疗AE的随机对照研究，”该论文的最后一位作者、卡罗林斯卡学院(索尔纳)医学系教授玛丽亚·布拉德利说。“结果显示，接受iCBT的参与者明显更少湿疹并且感觉比接受常规AE护理指导的对照组要好。”

这项研究的一个局限性是对照组12周后接受iCBT治疗，仅在治疗结束后立即进行组间对照比较，而在随后的随访中没有。

研究人员的下一步是研究iCBT对患有糖尿病的患者自我护理的效果特应性湿疹．

研究人员得到了斯德哥尔摩地区和赫方登地区的资助。其中两位作者报告了利益冲突:Erik Hedman-Lagerlof和Anna Bergman都报告说在研究进行期间接受了斯德哥尔摩县议会和Hudfonden的资助。海德曼-拉格洛夫还拥有dahliaqmite的股份，该公司专门提供症状评估的在线服务，并拥有肠易激综合征认知行为治疗手册的专利，专利使用费由Pear Therapeutics支付。没有其他披露的报道。

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