对于许多乳腺癌患者来说,心脏保护药物可能是不必要的

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信用:未提出/ CC0公共领域

根据一项研究,服用药物以保护药物免受与佐剂乳腺癌治疗药物免受与佐剂乳腺癌治疗药物相关的损伤免受肿瘤的损害 - 乳腺癌治疗后两年后没有显着改善心脏病健康的标志物美国心脏病学院的第70届年度科学会议。

研究人员报告说没有显着差异与左心室喷射部分(LVEF)相比,患有血管紧张素受体阻滞剂(Candaartan Cilexetil)或β-阻滞剂(美容栓塞琥珀酸酯)与安慰剂(LVEF),有效地泵出血液和试验的主要终点的衡量标准。该研究包括一群正在接受乳房治疗的患者群体,建议许多患者面临着当代佐剂的心脏损伤的低风险根据研究人员,在化疗期间,不要从常规管理的心脏保护药中受益。

“如果患者从一开始就没有心脏病或高风险的心血管疾病,例如高血压或糖尿病,辅助治疗似乎是相对安全的,”挪威Lørenskog Akershus大学医院的心血管放射科医生、该研究的主要作者Siri Lagethon Heck医学博士说。“在这组患者中,治疗并不像以前认为的那样危险,一般来说,患者不应该担心他们的癌症治疗会伤害他们的心脏。”

以前的研究已经确定了这是蒽环类药物和曲妥珠单抗等单克隆抗体的潜在副作用。大约30%的乳腺癌患者在手术后接受了含蒽环类药物的化疗。然而,目前还不清楚心脏保护药物是否可以帮助患者避免与治疗相关的心脏损伤,或者哪些患者最有可能从这种预防性治疗中获益。

在这项名为“乳腺癌辅助治疗期间预防心功能障碍”(PRADA)的试验中,研究人员招募了120名早期患者随机分配患者服用Candaartantan Cilexetil(常用于治疗高血压和心力衰竭),美托洛尔琥珀酸酯(常用于治疗高血压后,心脏病发作或心力衰竭),两种药物或仅用于安慰剂在他们的中。患者和参与该研究的医生都不知道每种患者的药物或安慰剂的组合。在研究开始和23个月的中位后,患者接受了心脏MRI来评估他们的心脏功能。总体而言,患者在所有群体中少于2个百分点的略微减少 - 群体之间没有显着差异。

根据调查结果,研究人员表示,在没有预先存在的心血管风险因素的情况下,在大多数情况下,在大多数情况下,可能在佐剂治疗期间可能不需要进行心脏保护药物。

赫克说:“用这些药物进行心脏保护治疗可能会给患者带来副作用,不需要时不应常规给予。”

研究人员发现肌钙蛋白I和T浓度浓度的次要结果变化没有显着差异,心肌损伤标记物。

研究人员称,已经有心脏病或相关危险因素的患者可能面临着佐剂治疗中心脏损伤的最大风险。为了推进预防这些患者心力衰竭的努力,研究人员现在正在进行一个单独的多中心试验,以在更高危患者中测试心力衰竭药物骶骨/缬沙坦。它们还进一步分析了PRADA审判的数据,以确定可能增加人损伤风险的因素。

“我们希望尝试确定心脏问题较高风险,谁可能从心脏保护药中受益,”哈克说。“通过这些信息,我们可以真正地努力在需要帮助的地方。”

该研究在单一的医疗中心进行,在预期的射血部分下降略有下降,可能缺乏统计能力来检测非常轻微的差异功能;然而,这种小差异不太可能在临床上重要。在一次试验中测试两种药物以及患者在癌症治疗之前遵循患者的事实,直至停药后超过一年哈克说,研究药物代表着关键的优势。

本研究同时在线在线公布循环在演讲时。该研究由挪威癌症协会,奥斯陆大学和区域卫生当局提供资金。试验中使用的药物由Astrazeneca提供。


进一步探索

常见的心脏药物与癌症治疗的心脏损伤较少

更多信息:Heck S.在佐剂乳腺癌治疗期间预防心脏功能障碍(PRADA):长期随访2 x 2因子,随机,安慰剂控制,双盲临床试验,对坎萨斯坦和美托洛尔的双盲临床试验。展示:美国心脏病学院科学会议;5月15日至17,2021。
信息信息: 循环

引文:保护心脏的药物对许多乳腺癌患者可能是不必要的(2021年5月17日)
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