我们可能永远不会为Covid实现长期全球畜群免疫力。但如果我们都接种疫苗,那么我们将免受最坏的情况
2020年初,在大流行的第一次捶打期间,我们都在谈论畜群免疫力。
在那个阶段,许多评论员正在争论我们应该让Covid-19通过人群撕裂,所以我们可以让足够的人免于它会停止传播的病毒。当我当时争论,这是一个可怕的想法,这将压倒医院,严重虐待并杀死很多人。
现在我们有安全有效的疫苗,我们可以以更安全的方式达到畜群免疫力。当然可以在某些地区,国家和国家达到和维持当地畜群免疫力。然而,大流行结束,它将在一定程度上涉及这种免疫力。
但它仍然非常不确定长期,全球畜群免疫力是可实现的。它很可能是新冠病毒即使在具有高比例的人群接种疫苗的地方也可以继续传播。它可能永远不会被淘汰。
然而,如果我们都接种疫苗,即使它确实爆发,我们将在很大程度上是严重的感染蹂躏。
什么是牛群免疫力?我们长期对我们意味着什么?
有一些不同的畜群免疫定义。尽管如此,它们都处理疾病的“生殖数”,称为R数。这是一个受感染者将在某个时间点传递疾病的人的平均人数。
R号取决于传染性的疾病。麻疹通常用作示例,因为它是最感染性疾病之一。在一群人中,平均而言,没有人对疾病的影响一个人会把麻疹传染给大约15个人。
但是,随着社区中越来越多的人获得免疫,无论是通过接种疫苗,还是获得疾病和康复,每个感染者将传染给越来越少的其他人。最终,当R值低于1时,疾病就开始死亡。这里R值低于1的人群没有社会限制,所以疾病开始死亡是因为免疫而不是因为封锁措施。这是群体免疫的一个定义。
然而,另一个可能的定义是,群体免疫是一种状态,即群体中有足够多的人有免疫力,以至于疾病完全不会传播。更让人困惑的是我们科学家并不总是使用董事会的定义相同。
例如,当我们说“达到群体免疫阈值”时,我们可能是在谈论一种短暂的状态,在不久的将来我们可能会看到另一种流行病,或者一种情况,即大多数人都有免疫力,因此疾病不会传播。两者在技术上都属于“群体免疫”,但它们是截然不同的概念。
在先前的流感,麻疹和季节性冠状虫病毒期间已达到“畜群免疫力”。但随后它被丢失(然后重新获得)。这有什么原因?1 /
——Adam Kucharski (@AdamJKucharski)10月14日,2020年
如何计算畜群免疫力?
covid-19有一个r号在2到4之间在没有人免疫的人群中。用一个简单的数学公式,50-75%的人需要免于Covid-19的R号,低于1,所以它开始死亡,在没有社会限制的人口中。一些研究人员在整个大流行中做了更复杂的这种计算版本,但这是他们背后的基本想法。
然而,群体免疫是一个移动的目标。例如,如果你当地的每个人都注意保持社交距离,COVID-19就不会传播得那么远。因此,在实践中,不同的文化对不同范围的疾病,所以R号在一个地方和时间内变化。
疫苗是长期免疫力的最终途径
疫苗给了我们对疾病的免疫力,通常比感染疾病本身的免疫力更强,而且没有疫苗讨厌的后果生病了。
我们的Covid-19疫苗安全有效。在没有太多进入哪一个更好的辩论,他们都能够让我们到疾病不再通过社区传播的观点。对于一些疫苗,我们需要免疫的人的百分比更高。但这是与之相同的基本想法,我们需要疫苗,因为我们可以在畜群免疫力射击。
我们已经在一些地方看到了这种情况的发生。例如,在英国和以色列,已经有足够多的人接种了疫苗,即使限制放宽了,感染率仍然很高保持低或继续下降。这是一个美丽的景象。
冠状病毒可能永远不会被淘汰
即使有很好的疫苗,问题也很复杂。由于各种原因,几乎总是有社区没有接种疫苗,即使在接种疫苗人口占总人口比例很大的国家也是如此。这些小社区可能在普通人群超过群体免疫线后很长时间内继续患病并传播疾病,这意味着可能永远存在COVID-19爆发的风险。
在这个之上,新的变体病毒已经出现了。我们目前的疫苗是可能够了在长期向大多数人提供对原始菌株的免疫力。但是有几种变种可能大大降低了我们的疫苗效果随着时间的推移,我们可能在某个时候需要助推器。
更重要的是,全球局势并不乐观。印度和巴西是目前体验恐怖covid-19爆发。全球案例计数继续上升,部分原因是发达国家渴望暂时的疫苗剂量,尽管这是一个可怕的大流行方法。随时随地的案例编号增加了更多的变体弹出的机会,从而影响我们所有人。
即使我们克服疫苗犹豫不决和全球无所作为,我们也免疫世界上大多数人,我们可能不会永远保护免受病毒。即使是高收入国家可能永远不会摆脱covid-19。
很有可能这种病毒永远不会被根除(在全球每个国家)。也许有些地方的疾病已经消失了,地方运动取得了成功,但也会有一些地方疾病仍在传播。
这对澳大利亚意味着什么?
这给澳大利亚带来了挑战。我们几乎没有2019冠状病毒在当地的传播,因此只要我们的边境控制保持稳定,就不存在来自病毒的真正风险。
但是,我们可能无法永远保持这种警惕性。甚至我们非常有效的疫苗,我们可能没有长期畜群免疫 - 任何定义 - Covid-19。
在未来的某个时候,我们可能会看到一些COVID-19病例在世界上甚至最安全的地方传播,包括澳大利亚。
即便如此,接种疫苗极大地减少了您对住院和死亡等严重结果的风险。我们应该旨在接种尽可能多的人,同时承认未来本质上不确定,而且牧群免疫力是一个具有挑战性的目标。
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