医疗保险谈判可以为企业节省1950亿美元,为工人节省980亿美元
随着国会考虑立法改革处方药价格,西部卫生政策中心进行的一项新分析,并由其知情药品支出分析委员会(CIDSA)发布,估计到2030年,Elijah E. Cummings降低药品成本法案(H.R. 3)可能导致商业健康保险成本降低数千亿美元。这些节省将来自为雇主减少1950亿美元的成本和为工人节省980亿美元。
非营利性、无党派的西部健康政策中心聘请了精算公司Milliman来分析这项立法对利益相关者的影响。利用米利曼的分析和其他数据来源,西部健康政策中心的研究人员然后量化了对员工和员工的金钱影响雇主成本.
H.R. 3将授权卫生与公众服务部部长直接谈判价格与药物让所有有私人保险的美国人都能享受到同样的协商价格。虽然国会预算办公室已经估计了H.R. 3对联邦直接支出的影响,但国会预算办公室还没有估计它对私营部门的影响健康计划。西部卫生政策中心的分析是第一个这样做的。
西部健康政策中心主席蒂姆·拉什说:“几十年来,美国企业一直在努力跟上不断膨胀的处方药成本,而且没有任何办法降低价格。”“为了让美国雇主保持竞争力,必须解决让药品成本在不受干预的情况下上涨的市场失灵问题。看来H.R. 3和该立法可能产生的可观节省很可能是我们一直在等待的解决方案。”
处方药的价格近年来暴涨。2007年至2018年,品牌药品的标价上涨了159%,而且几乎没有放缓的迹象。根据美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)的数据,处方药支出在未来几年的增长速度将超过任何其他主要医疗产品或服务。
与此同时,不断上涨的医疗成本仍然是美国企业最关心的问题。最近一项针对大型雇主高管的研究发现,87%的人认为提供服务的成本健康的好处在未来5到10年内,对员工的补贴是不可持续的,70%的大雇主同意政府需要就高成本药品进行价格谈判,并限制药品价格上涨。
“从医疗保险谈判中节省下来的钱并不局限于联邦开支或医疗保险受益人——企业和工人都将在该法案下获得巨大的利益政策西部卫生政策中心卫生政策主任、CIDSA主席肖恩·迪克森说,他进行了这项分析。“可以理解的是,雇主对市场方法在限制药品价格方面的局限性和失败感到沮丧;他们越来越愿意接受联邦政府的干预,以降低他们的成本,增加工人的实得工资。”
根据西部健康政策中心的分析,在医疗保险谈判中,药品制造商将提高价格,以弥补利润的减少。在这种保守的假设下,雇主资助的保险储蓄将分配到1950亿美元,用于降低雇主保费成本,530亿美元用于降低雇员保费,80亿美元用于降低雇员成本分担。受《平价医疗法案》覆盖的工人将再节省360亿美元。
“这里不会有什么损失。即使是在最糟糕的情况在美国,雇主们仍能获得数千亿美元的收入,雇员们也有望拿到更高的工资。”迪克森总结道。
为了从Milliman的总体储蓄估计中估计个人和雇主节省的美元,西部卫生政策中心使用了来自国家卫生支出(NHE)、凯撒家庭基金会雇主健康福利调查(EHBS)和医疗支出小组调查(MEPS)的数据。西部卫生的完整的美元价值评估和方法可以在这里找到。Milliman的完整评估和白皮书可以在这里找到。
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