对于男性,低睾酮意味着严重Covid-19的风险很高
在整个大流行中,医生已经证明了Covid-19票价的男性平均比患有感染的女性更差。一种理论是,男女之间的荷尔蒙差异可能使男人更容易受到严重疾病的影响。由于男性比女性更多的睾丸激素,因此一些科学家推测,睾丸激素可能会责备。
但是在圣路易斯华盛顿大学医学院的一项新研究表明,在男性中,相反可能是真的:那很低睾酮水平在血液中与更严重的疾病有关。这项研究无法证明这一点睾酮是严重Covid-19的原因;低水平可以简单地用作一些其他因果因素的标记。尽管如此,研究人员仍在促进持续的临床试验,调查障碍或降低睾酮或增加雌激素作为具有Covid-19的男性的雌激素的雌激素或增加雌激素的临床疗法。
这项研究在线出现了5月25日Jama Network开放。
“在大流行期间,睾丸激素的普遍存在概念不好,”医学教授博士长伯希纳·迪湾(MD)表示。“但是我们发现了男性对面。如果一个人在第一次来到医院时睾丸激素低,那么他有严重Covid-19的风险,这意味着他有需要重症监护或死亡的风险 - 与拥有的男性相比要高得多更多循环睾酮。如果在住院期间睾酮水平进一步下降,则风险增加。“
研究人员从90名男子和62名女性中测量了几种血液样本中的血液样本,患有Covid-19的症状,并确认了疾病病例。研究人员衡量了143名被录取的医院患者激素水平在第3,7,14和28天再次,只要患者在这些时间框架上仍然住院。除了睾酮外,调查人员还测量了雌二醇的水平,由身体产生的雌激素和IGF-1的形式,是一个重要的生长激素这类似于胰岛素,并在保持肌肉质量方面发挥作用。
在女性中,研究人员发现任何激素和疾病严重程度之间没有相关性。在男性中,只有睾酮水平与Covid-19严重程度有关。每分列或更少的血液睾酮水平为250纳米,被认为是成年男性的低睾酮。在医院入院时,严重Covid-19的男性有平均睾丸激素水平为53个纳米分辨率;严重疾病较小的男性每分列的平均水平为151纳米。在第三天,最严重的男性的平均睾酮水平仅为每次解构器的19个纳米图。
睾酮水平越低,疾病越严重。例如,血液中睾酮水平最低的人处于呼吸机的最高风险,需要重症监护或染色。三十七名患者 - 其中25名男子在研究过程中死亡。
研究人员指出,已知其他因素增加严重Covid-19的风险,包括晚期,肥胖症和糖尿病,也与较低的睾酮相关。“众所周知,众所周知,患者患者患者的男性群体,”圣路易斯大学内分泌学家MD首次作者Sandeep Dhindsa。“我们也发现那些有Covid-19的人最初没有严重生病,但有低睾酮水平,很可能需要重症监护室或在接下来的两三天内插管。较低的睾酮水平似乎预测,在未来几天内可能会生病了哪些患者。“
此外,研究人员发现,男性的较低睾酮水平也与较高水平的炎症水平相关,并且允许体内允许身体进行细胞内循环性激素的功能的基因的增加。换句话说,通过拨打其检测和使用激素的能力,体内可能适应较少的睾酮在血液中循环。研究人员尚未了解这种适应的影响,并呼吁更多研究。
“我们现在正在调查长Covid-19中性荷尔蒙和心血管结果之间是否存在关联,当时症状在很多几个月内徘徊时,”Diwan说,谁是心脏病专家。“我们也有兴趣从Covid-19中恢复的男性,包括长Covid-19的人,可能会受益于睾酮治疗。这种治疗已用于性激素较低的男性,因此可能值得调查吗?类似的方法可以帮助男性Covid-19幸存者与他们的康复。“
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