心理健康可能在心脏病发作后在恢复中发挥重要作用

心脏病发作后出现严重心理困扰(如抑郁或焦虑)的青年和中年人在五年内再次出现心脏问题的可能性是那些只有轻度困扰的人的两倍多。美国心脏病学会第70届年度科学会议上的一项研究显示。

这项研究首次全面评估了心理健康是如何影响年轻人的前景的心脏病发作幸存者，根据研究人员。研究人员还追踪了炎症标记物这似乎具有在体验遇险的人们中增加心血管风险的作用。调查结果与以前的研究一致，重点关注老年人，将心理健康的证据升压为一个人恢复之后的一个组成部分心攻击。

“我们的研究结果表明，心脏病学家应该考虑定期心理评估的价值，特别是在年轻的病人，“亚特兰大埃默里大学的心脏病学研究员Mariana Garcia Mariana Garcia（Mariana Garcia）表示，该研究的主要作者”同样重要的是，他们应该探索改善的治疗方式心理压力在年轻患者在心脏病发作后，如冥想，放松技术和整体方法，除了传统的医疗治疗和心脏康复之外。“

研究人员分析了283名18岁至61岁心脏病幸存者的健康状况，他们的平均年龄为51岁。研究参与者在心脏病发作后的6个月内完成了一系列有效的问卷，测量他们的抑郁、焦虑、愤怒、感知压力和创伤后应激障碍。基于这些问卷，研究人员为每个参与者建立了一个心理痛苦的综合评分，并根据轻度、中度和重度痛苦的经历对患者进行分组。

在283名患者中，有80人在心脏病发作后5年内发生了心脏病发作或中风，因心力衰竭住院或死于心血管疾病。这些结果在经历高痛苦的患者中发生了近一半(47%)，而在经历轻度痛苦的患者中发生了22%。

先前的研究表明，炎症是心理压力可能导致心脏问题的一种机制。在这项新的研究中，经历了高度痛苦的患者在休息期间和精神紧张后血液中的两种炎症标志物——白细胞介素-6和单核细胞化学吸引蛋白-1水平也更高。这些标记物在精神紧张时增加，已知与动脉斑块的堆积和不良心脏事件有关。

加西亚说:“心脏病发作的人可能特别容易发生斑块破裂，因为这些炎症机制在起作用。”“我们发现，这种关联独立于已知的心血管风险因素，这表明在应激反应中涉及系统性炎症的机制可能与随后发生心脏事件的可能性有关。”

研究人员还发现，抑郁症患者多为黑人女性，来自弱势社会经济背景，他们吸烟、患糖尿病或高血压的可能性更大。

加西亚说:“这一发现强调了社会经济地位在抑郁程度方面的重要性，并对种族、性别和其他因素所起的作用提出了重要的问题。”

研究人员计划进一步调查社会经济和人口统计学因素如何影响年轻时心脏病发作的人的心理健康。加西亚说，最近的研究表明，年轻的成年人，特别是女性，在美国每年发生的心脏病中占越来越大的比例，这强调了改善这一人群预后的重要性。

“向社区的外展已经导致传统心脏病风险因素的意识提高，重点关注饮食和运动等事情，但许多人，特别是年轻人，可能无法意识到重要的重要性心理健康“Garcia说。”我们的研究向人们从心脏病发作中恢复的人提供了强烈的信息，改善了心理窘迫同样重要。“

加西亚警告说，由于观察性研究，不能证明这种因果关系，并注意到心理学的疾病更严重的人群中召回偏见的可能性痛苦在这项研究中是自我报告的。虽然研究的样本大小相对较小，但它确实使用预期设计展示了一种强大的协会。

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