5月4日，2021年

新的神经影像学技术研究抑郁症脑刺激

2008年，FDA批准重复经颅磁刺激(rTMS)作为抗抑郁药物耐药的严重抑郁症的一种安全有效的非侵入性治疗方法。位于头皮附近的一个小线圈可以产生重复的脉冲磁波，通过头骨刺激脑细胞来缓解抑郁症状。这一过程几乎没有副作用，当多种抗抑郁药物和/或心理疗法不起作用时，通常被指定为一种替代或补充疗法。

尽管在精神病学中使用RTMS增加了，但患者对治疗的率和经常禁用症状的经验缓解的速率充其量是谦虚的。

现在，南佛罗里达大学的精神病学家和生物医学工程师们首次应用了一种新兴的功能性神经成像技术扩散光学断层扫描为了更好地理解经颅磁刺激是如何起作用的，这样他们就可以开始提高这项技术治疗抑郁症的有效性。DOT使用近红外光波和复杂的算法(计算机指令)来产生软组织的三维图像，包括大脑组织。

比较抑郁和健康的个人，USF研究人员证明了这种更新的光学成像技术可以安全可靠地测量变化脑在脑中靶向脑中的RTMS诱导的活性涉及情绪调节。他们的调查结果是4月1日出版的自然杂志科学报告。

“这项研究是一个很好的例子，说明了学科之间的合作可以促进我们对像经颅刺激疗法如何起作用的全面理解，”该研究的第一作者蒋shixie医学博士说，他是USF健康莫尔萨尼医学院的三年级精神病学住院医师。“我们想利用我们从漫反射光学断层扫描设备的应用中学到的东西来优化经颅磁刺激，从而使治疗变得更加个性化，缓解抑郁症。”

DOT已在临床上用于成像癫痫，乳腺癌和骨关节炎，并可以为皮质脑区域的激活，但USF团队是第一个向精神病学研究脑刺激与TMS学习脑刺激的激活。

“弥漫性光学断层扫描实际上是可以在管理TMS的同时进行图像功能的唯一模型，”Shixie Jiang医学工程系教授，博士江，博士。用于USF合作研究的DOT成像系统是在USF工程学院的实验室内建立的。

研究人员指出了三种主要原因，为什么TMS可能没有达到其在治疗重大抑郁症的全部潜力：非优化的脑刺激目标;不清露的治疗参数（即，RTMS剂量，磁脉冲模式和频率，刺激间隔之间的休息时间），并且对脑中神经细胞如何在生理上对该程序产生生理的不完全了解。

与核磁共振等其他神经成像设备相比，DOT仍然可以呈现相对高分辨率、局部的3d图像。蒋华北博士说，更重要的是，DOT可以在TMS期间使用，而不会干扰治疗的磁脉冲，也不会影响生成的图像和其他数据。

DOT依赖于较高水平的含氧血液与更多脑活动和增加的脑血流量相关，下层较低，表明活性和血液较少。某些神经影像学研究也揭示了这一点抑郁的人在前额叶皮质显示异常低的大脑活动，一个大脑区域与情绪反应和情绪调节相关。