在线认知行为治疗对青少年的强迫症症状有效

儿童和青少年的强迫症(OCD)与日后的教育受损和总体健康恶化有关。获得专家治疗的机会往往有限。根据瑞典和斯德哥尔摩地区卡罗林斯卡学院精神病学研究中心的一项研究，网络传递的认知行为疗法(CBT)可以与传统的CBT一样有效。这项研究发表在著名的杂志上《美国医学会杂志》，可以帮助更广泛地获得强迫症的治疗。

强迫症(OCD)是一种潜在的严重精神障碍，通常出现在儿童时期。

症状包括引发焦虑的侵入性思想(强迫症)，以及相关的重复行为(强迫行为)，这是痛苦和耗时的。

早期诊断和治疗对于最大限度地减少该障碍的长期医疗和社会经济后果，包括自杀风险至关重要。

强迫症的心理治疗需要训练有素的治疗师，而目前在瑞典只有少数几家专家中心能获得这种能力。

早期的研究表明，虽然CBT帮助了大多数接受它的年轻人，但从症状出现到接受治疗可能要经过几年时间。

卡罗林斯卡学院的研究人员花了三年的时间来评估低强度的网络CBT是否可以用于儿童和青少年强迫症的阶梯形护理模式，以提高治疗的可及性，而不影响其疗效。

这项双中心研究是与斯德哥尔摩和瓦斯特拉戈塔拉地区的儿童和青少年心理健康服务机构合作进行的，包括152名年龄在8至17岁之间的参与者。

参与者被随机分为两组。一组首先接受治疗师指导的数字CBT，另一组(对照组)接受标准的CBT，每周与治疗师面对面交流。

每组都在治疗师和父母的支持下接受了为期16周的治疗。

研究人员在治疗3个月后对参与者进行随访，以评估治疗对强迫症症状、日常功能和抑郁症状的效果。

在3个月的随访后，两组被认为需要额外支持的参与者接受了多达12次额外的传统CBT治疗，直到6个月的随访。

结果表明，阶梯式数字认知行为治疗(CBT)与传统认知行为治疗(CBT)一样能减轻受试者的强迫症症状。在6个月的随访中，两组约70%的参与者是治疗应答者。

该研究的第一作者Kristina Aspvall是卡罗林斯卡医学院临床神经科学系精神病学研究中心的心理学家和研究员，她说:“分步护理方法的优点是，它使我们更容易接触到更多需要帮助的强迫症儿童和青少年。”

关键是，阶梯式治疗组需要的资源更少:阶梯式治疗组的治疗师平均为每个参与者花了9个小时，而对照组的治疗师为每个参与者花了14个小时。

“这项研究证明了科技在增加青少年强迫症患者循证治疗途径方面的潜力，”首席研究员、卡罗林斯卡学院精神病学研究中心的兼职教授伊娃·塞拉奇斯说。“通过提供低强度的数字干预作为治疗的第一步，诊所可以节省宝贵的资源，将有限的时间用于治疗更多的患者或专注于更复杂的病例。”

目前，通过斯德哥尔摩地区儿童和青少年心理健康服务机构(BUP网络处理)，在常规护理中实施了对强迫症的网络认知行为治疗，该机构还与瑞典各地的其他卫生当局合作。这种疗法是由卡罗林斯卡学院和斯德哥尔摩地区的研究人员开发的。

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