残疾人面临着大流行的分类偏见
当Covid-19患者在2020年开始在全国填补ICU时,医疗保健提供者面临困难的决定。医疗保健工作人员必须决定哪些患者最有可能在护理中恢复,并且可以优先考虑资源。
但是佐治亚大学的一篇新论文表明无意识的偏见在医疗保健系统中可能影响个人如何与智力障碍被归类于紧急分类协议。
研究人员发现,国家层面的协议虽然对于灾害期间优先提供护理至关重要,但经常将资源分配给健全的病人,而非残疾病人。
该研究,发表在灾害医学和公共卫生准备发现有些国家有紧急协议,称脑损伤,认知障碍或其他知识产权的个体可能是呼吸机支持的候选人。其他人具有模糊的准则,指示提供商关注最有可能生存的患者的资源。残疾人的成年人更有可能具有患有心脏病和糖尿病的可用性。在Covid-19的情况下,这些条件被认为是疾病的危险因素,使这些患者降级到护理等级的底部。
为了复制问题,Covid-19禁止访客经常关闭可能能够倡导这些人的倡导者和家庭成员。对于无法传达其需求的患者,情况很容易致命。
“当你把人们脱离谈话时,你会看到一个像结构歧视和偏见的问题,”毕业于2020年的纸张毕业于2020年的纸张,毕业于2020年的纸质,与公众硕士学位健康学位。
“残疾歧视是指人们歧视残疾人,偏袒身体健康的人,这种歧视在医疗体系中根深蒂固。这绝对是很多人都有的一种偏见,有时人们甚至没有意识到。”
优先级的护理
在紧急情况或灾难中,对护理和资源进行优先排序可能是一个主观的过程。国家协议为如何分配资源提供了一定程度的指导,但目前,有关医疗保健的决定往往取决于个人医疗保健机构。
在Covid-19大流行的情况下,医院因患者而被淹没,并且不得不在没有广泛的医学历史或患者倡导者的情况下进行这些判断电话。
该论文的通讯作者、佐治亚大学公共卫生学院灾害管理研究所所长Curt Harris强调,这项研究并不是对临床服务提供者的攻击,他们在整个疫情期间承担了巨大的负担。
“我不认为临床医生是故意这样做的,”他说。“我只是认为他们没有得到全民所需的必要教育健康临床医生可以轻松调和智障患者的高质量生活的问题。这更像是临床医生的教育机会,以认识到一个问题并开始进行全身变化,因此我们不会在未来重复同样的错误。“
解决不平等
费尔特说,这些应急方案的核心是一种潜在的含义,即一个健全的人比一个智力残疾的人更值得拯救生命的治疗。
作者说,解决这种监督的一种方法是将社会工作者纳入应急响应过程。他们可以为那些不能代表自己说话的人充当倡导者。
费尔特说:“让社会工作者参与进来,意味着你可能会有更多的人认识到结构性的不平等、偏见和歧视,并能更关注这些问题,从而解决它们。”
改变医学预科和医学教育课程,将如何与残疾人合作的培训纳入其中——这通常不包括在内——也可以大大缩小护理方面的差距。
费尔特曾向一个参加医疗项目的朋友询问过他课程中的偏见和歧视培训。她震惊地发现他的临床教育并没有涉及到这个话题。
“我觉得这应该是一门基础课程,”她说。“这绝对需要改变。”
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