许多前手术测试都没用，所以为什么医院仍然使用它们？

尽管如此，患者面临相对简单的门诊手术的患者仍被告知经历许多刚刚不必要的术前测试，这是一项新的研究报告。

超过一半的一组耐心面对低风险门诊手术接受了一个或多个测试血液工作，尿液分析，心电图（EKG），在其操作之前胸部X射线。

在密歇根大学医疗保健政策研究所的医疗保健政策研究所博士博士兼健康政策专家博士研究员博士兼医疗保健政策研究所和创新。

柏林说，即使“我们近十年来，近十年来，近年来近十年来仍然被要求仍然被要求。”柏林说，“低风险手术前没有任何益处。”“我们没有理由相信改善患者结果。我们的医疗保健系统中的浪费是不必要的。”

柏林表示，浪费的护理对患者的福祉占估计账户账户较估计的750亿美元至1000亿美元不必要的医疗保健支出。

但研究人员不认为医院正在订购这些测试，以便快速降低。

该研究发现，最常见的不必要的测试是检查血细胞计数或为患者提供基本代谢板的EKG或血液工作。两个昂贵的测试，心脏压力和肺功能测试，在易于手术的患者中相对罕见。

“我们正在单独看的测试并不昂贵，”柏林说。

相反，这些测试可能正在习惯，一系列主管医学家斯蒂芬·埃斯特（Hymc Center大学）和Upmc Centers医学主任的麻醉师斯蒂芬埃斯特人博士，这些测试可能会被习惯，或在诉讼中覆盖医院围手术期护理。

“这不是医生办公室的任何其他收益的尝试，”埃斯特，谁不是研究的一部分。“意图是由患者执行。”

广泛的变化

柏林说，许多专业医学社会发出了敦促医院和医生不需要不必要的考验的指导方针，这也不必要地将患者暴露在潜在的危害。

看这些指导方针是否有任何效果，柏林及其同事们从密歇根资助的全州的全态协作质量倡议中审查了保险索赔数据。他们最近在期刊上发表了他们的调查结果贾马内科。

研究人员看了三个特定的门诊手术，在手术乳房切除术前不需要任何测试，以消除来自乳房，钥匙孔手术的异常组织，以除去胆囊，并锁孔手术以修复疝气。

研究人员发现，即使患者不需要录取医院，患者不需要承认，患者不需要录取，仍然不得不接受过一次不必要的考验。

“在一些医院，测试只有20％到30％的患者完成，这可能表明随着时间的推移，一些医院正在实施减少不必要的测试的战略，”柏林说。“但在其他医院中，它发生了超过80％的时间，所以你在经常进行测试时看到医院之间的这种广泛的变化。”

问题是这些测试随着时间的推移而增加，如果一个测试导致更多的后续测试，柏林和埃尔佩尔表示，如果一个测试的异常结果导致患者可能导致患者的不便和潜在的伤害。

“我们知道，在其他对白内障手术患者的研究中，似乎似乎是平均的EKG似乎是廉价的考验，因为平均下游级联护理，平均每位患者将花费约1,300美元，”柏林说。

柏林说，这些术前测试“真的是一个不需要的事情的标记。“他们可以触发一系列事件。”

对订购的混乱

为什么这些测试仍然被订购，然后？

对于外科医生或麻醉师来说，它可能是习惯，esper说，或因为缺乏术前测试埃斯特尔说，可能会在一个弊端的诉讼中提出。

柏林说，还有很多关于哪些测试需要哪些测试或保险公司或医院所需的测试。

“这里有一系列的因素，包括混淆谁想要测试和无法停止订购测试的东西，因为你认为这是别人想要的东西，”柏林说。

惯性是另一个潜在因素。

“人们承认这些测试是不必要的，但是他们是疑问，如果整体影响是如此少于个体手术的情况真的值得减少它？外科医生可能会说，我的手术比这个测试更昂贵，有影响，为什么我们应该专注于测试“柏林说。

柏林说，由于指南没有重大影响，削减这些测试可能会降低这项测试，以使其提出美元和美分。

柏林说，减少这些测试的保险报销可能会促使医疗保健提供者更频繁地订购它们。在另一边，增加患者的成本共享可能会使他们质疑他们是否真的需要这些测试手术。

"These unnecessary preoperative tests are a prime example of the underlying flaws with how [the] U.S. health care payment is structured, which is largely based on fee-for-service payment where a provider is reimbursed for each service they deliver, rather than being reimbursed based on keeping their patients healthy," said Sophia Tripoli, director of health care innovations for Families U.S., a nonprofit health care consumer advocacy group.

“服务费用支付的结果不仅可以为整体推动成本医疗系统对于消费者来说，还可以激励提供者和患者之间的关系，成为企业交易，而不是激励提供者与患者建立关系，并适当地解决其患者健康需求的全部频谱，“的黎波里说。

当他们被告知他们被告知时，患者的eSPER附加患者有一件事，在外科手术之前不需要额外的测试。

“他们很高兴，因为他们不必被针困住，他们没有被照射，他们不必脱掉衬衫并经历一切，”埃斯特说。

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