肺内膜切除术对节段性CTEPH患者有很好的疗效

今天在美国儿科学会第101届年会上发表的一项新研究发现，手术治疗节段性慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)的患者有很好的预后，绝大多数患者长期以来都很好，除了手术外没有任何其他治疗。此外，该研究还发现，在2005年至2020年的研究期间，患有节段性疾病的CTEPH患者比例急剧增加。在研究开始时，大约7%的患者被诊断为节段性疾病。在研究的最后五年里，这一比例上升到平均41%。

CTEPH是肺动脉高压的主要原因

(PEA)表明在治疗这种疾病方面取得了巨大成功，并有可能为近端和节段性疾病提供一种治疗方法。该研究对所有CTEPH进行了全面分析病人2005年8月至2020年3月期间在多伦多大学接受专业教育。所有患者均完成随访。位于节段水平和较远端的疾病被定义为Jamieson型3，与较近端的疾病被定义为Jamieson型1和2(型1-2)相比。

12个月时，76%接受PEA的节段性疾病患者恢复了几乎正常的功能，剩下的24%需要某种程度的肺动脉高压(PH)治疗和/或球囊血管成形术。有趣的是，该研究发现术前接受PH治疗的患者更有可能需要术后继续进行PH治疗。

根据多伦多大学CTEPH项目主任Marc de Perrot博士的说法，虽然节段性疾病患者的比例急剧增加，但PEA具有良好的长期疗效。“节段性CTEPH是一种外科疾病，”de Perrot解释道。“通过手术，患者有80%的长期生存率和良好的生活质量。最重要的因素是a多学科方法如果有必要，可以重新评估并在术后提供额外的治疗。”

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