除虫菊酯类杀虫剂加蚊帐可减少高抗药性地区的疟疾感染

来自LSTM的研究人员证实，在蚊子中具有高拟除虫菊酯抗性的地区，当使用哌拿·丁基（PbO）+拟滴虫处理的床网时，疟疾寄生虫的人们感染了更少的人。更新的Cochrane评论显示这些福利在两年内受到持续。

处理过的蚊帐拟除虫菊酯杀虫剂是减少疟疾传播的有效方法，并广泛部署在非洲。但是，耐药抗性的差异蚊子威胁他们的影响。一种控制抗虫蚊虫种群的一种方法是使用杀虫剂的增效剂，例如PBO，与床网中的杀虫剂一起。PBO不是杀虫剂，但它阻止了蚊子内的物质（酶），阻止拟除虫菊酯工作。

由LSTM的Katherine Gleave领导的最近更新的Cochrane综述评估了可用数据，以帮助更好地了解是否使用拟除虫菊酯pbo蚊帐与标准拟除虫菊酯网相比，在减少疟疾的负担方面更有效。

世界卫生组织(WHO)要求在不同的疟疾流行环境中进行两项随机试验，以证明一项干预措施的公共卫生效益，然后才能提出支持使用该措施的政策建议。Gleave 2018的这次更新纳入了来自乌干达政府与LSTM科学家合作的研究人员进行的第二项临床试验的数据。

审查更新包括在2010年至2020年期间进行的16项试验，该试验将标准的拟除虫菊酯与拟除虫菊酯-PBO网进行比较。这些由10项实验小区试验和四个村试验组成，测量了拟除虫菊酯网对野生蚊虫群体的影响，以及两种随机对照试验（RCT），其测量了网对人类疟疾感染的影响。

该分析表明，当蚊虫对拟除虫菊酯具有高水平的抗性时，拟除虫菊酯净净比标准的拟除虫菊虫净更好，增加蚊子死亡率和减少血液饲养率。此外，两个RCT涉及10,603名参与者在蚊子对拟除虫菊虫抗性的地区，发现当人口使用拟除虫菊酯-PBO网时，患有疟疾的人感染了更少的人。

LSTM的Hilary Ranson教授称：“我们现在有一种方法可以保持杀虫剂处理的床头杆菌的疗效，克服蚊虫群体的咬合抗性，以减少社区的疟疾负担。将证据从不同的试验中整理这系统评论有助于更新关于使用拟除虫菊虫-PBO羽绒的全球政策建议的人。“

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