口腔气溶胶中SARS-CoV-2和其他微生物的来源

2020年3月，COVID-19被宣布为全球大流行，鉴于当时对SARS-CoV-2的传播不完全了解，美国牙科协会建议牙科诊所不要提供非紧急服务。结果，美国有19.8万名牙医对病人关闭了大门。这项名为“口腔气溶胶中SARS-CoV-2和其他微生物的来源”的研究发表在牙科研究杂志(JDR)的报告试图通过确定牙科手术产生的气溶胶中细菌和病毒的来源，为感染控制科学提供信息。

美国哥伦布俄亥俄州立大学牙周病学院的研究人员通过结合逆转录酶qPCR对28名接受超声刮除、种植体截骨或修复手术的患者的治疗过程中产生的气溶胶中微生物群的来源进行了追踪，以识别和量化SARS-CoV-2，并通过16S测序对整个微生物群进行了表征，并进行了细尺度枚举和溯源追踪。手术后30分钟，从操作者和助手的面罩、患者胸部和距离手术地点6英尺的区域收集凝结物。

结果表明，通过DNA微生物组分析可以追溯污染来源，气溶胶中微生物的主要来源来自口腔冲洗液。唾液没有明显的影响感染控制措施如术前用漱口水和口腔内大容量排空。作者得出的结论是，牙科手术室通过雾化唾液传播SARS-CoV-2和其他呼吸道病原体的风险中等低，目前的感染控制措施足够有力，可以保护工作人员和患者。

“了解气溶胶中微生物负荷的来源很重要，这不仅对COVID大流行期间牙科手术室的感染控制很重要，而且对提供信息也很重要最佳实践英国纽卡斯尔大学的JDR主编尼古拉斯·雅库博维奇说。“虽然还需要更大样本量的进一步研究，但这项研究为未来口腔卫生保健环境中微生物传播风险的研究奠定了基础。”

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