量身定制的，早期的心力衰竭康复对患者的身体，情感益处

与传统康复计划相比，一种创新的心脏康复干预开始得更早，更适合个人，改善住院心衰患者的身体功能、虚弱、生活质量和抑郁。由美国国立卫生研究院下属的国家老龄化研究所(NIA)支持，这些新的研究结果于5月16日发表在《科学》杂志上新英格兰医学杂志并在美国心脏病学会第70届年度科学会议上发表。

“设计更早和更个性化的个人特定的方法心脏衰竭康复治疗对改善这种常见但复杂的情况的结果显示了很大的希望，这是住院治疗的主要原因之一老年人NIA主任，医学博士Richard J. Hodes说“这些结果标志着在通往更好的整体生活质量和身体功能的道路上取得了令人鼓舞的进展，每年有数百万美国老年人出现心力衰竭。”

在这项新研究中，一个由Dalane W. Kitzman医学博士领导的研究小组跟踪调查了349人，他是位于北卡罗来纳州温斯顿塞勒姆的维克森林医学院的心血管医学和老年病学/老年病学教授临床试验心力衰竭的参与者参加了“老年急性心力衰竭患者的康复治疗试验”(REHAB-HF)。参与者平均有五种并存疾病——糖尿病、肥胖、高血压、肺病或肾病，这些疾病也会导致身体功能的丧失。

在一项较早的初步研究中，Kitzman和他在北卡罗来纳州达勒姆的杜克大学和费城托马斯杰斐逊大学的悉尼基梅尔医学院的同事们发现，患有急性心力衰竭的老年患者在力量、行动能力和平衡能力方面存在显著缺陷，并且预期会丧失耐力。他们中的绝大多数被归类为虚弱或前虚弱。该团队决定将重点放在改善患者的身体功能上，由于慢性心力衰竭和年龄的增长，患者的身体功能已经变得很虚弱，而传统的心脏病医院的经验使患者卧床不起，导致功能的丧失，往往在出院后持续存在。

REHAB-HF团队设计了更早、更个性化的锻炼计划，强调改善平衡性、力量、灵活性和耐力。如果可行，他们也会在病人住院期间开始REHAB-HF治疗，而不是等到传统的出院后六周。从医院出院后，研究参与者在三个月内每周三次转到门诊治疗。

与接受常规心脏康复治疗的对照组相比，rehab - hf参与者在身体功能和整体生活质量方面有显著改善，包括短时间身体性能电池(Short physical Performance Battery)、一系列下肢功能和灵活性测试以及6分钟步行测试的显著进步。与审判前基线相比，他们对自己健康状况的自我感知和抑郁调查也有显著改善。超过80%的REHAB-HF参与者报告说，他们在完成参与研究6个月后仍在进行锻炼。

“这些发现将告知心力衰竭康复策略的选择，这可能会导致更好的身体和情感结果，”Evan Hadley医学博士说，NIA老年病学和临床老年病学分部主任。以REHAB-HF为目标的量身定制的干预措施心失败会导致身体能力下降，从而给患者带来真正的整体好处。”

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