超声,MRI AID胎盘诊断

根据ARRS中的开放式编辑的选择文章美国roentgenology杂志((AJR),通过成像对严重胎盘谱(PAS)疾病进行准确的产前诊断可以帮助指导子宫切除术和提供子宫切除手术之间的孕妇咨询和选择。
华盛顿大学医学院放射学系的相应作者Manjiri Dighe写道:“研究结果表明,在超声和MRI上诊断出严重的PAS,在MRI上的性能相对较强。”“尽管如此,在这两种方式上,观察者的一致性仍然优化。”
在超声和MRI上,胎盘隆起的标志代表了PAS中更深的静脉浸润 - 肌层斑点隆起的焦点区域超出了正常的子宫轮廓。Dighe及其同事的回顾性研究包括62孕妇(平均年龄为33.2岁),临床怀疑的PA均接受了超声和MRI。对最终诊断视而不见,两名超声孕产妇医学专家和三位MRI的腹部放射科医生独立审查了图像的各自方式。使用术中和病理学发现,与国际妇科和妇产科分类联合会,将患者分为有或没有严重PA的患者。
“在诊断严重的PA中,” Dighe等人。指出,“在超声波上达到的胎盘凸起符号的精度为85.5%,敏感性为91.7%,特异性为76.9%,在MRI上,精度为90.3%,灵敏度为94.4%,特异性为84.6%。”最终,胎盘凸起是超声(优势比= 8.94)和MRI(优势比= 45.67)的严重PA的独立预测指标。
“胎盘凸签名超声或MRI可能有助于诊断出严重的PAS保留子宫切除术,而不是保守管理,” AJR文章的作者得出结论。
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