抗生素没有帮助神秘的肺疤痕疾病,大型试验发现
医生希望抗生素可以使患有慢性肺病的患者受益,但新的研究发现对预防住院或死亡的危及生命性发育性肺纤维化的患者没有益处。
虽然对肺疤痕疾病的患者没有统计效果,但新的研究将防止可能导致抗生素抗性不断增长的不必要的抗生素使用。全国临床试验被认为是最大的特发性肺纤维化审判曾经进行过 - 也收集了生物样本这将推进对神秘和最终致命疾病的理解和治疗。
“我们肯定对结果感到失望。但我们仍然希望在进一步下游分析中,我们可能发现患有可能受益的患者群体。与此同时,本研究将确保没有必要的情况下,没有人需要抗生素,”说研究员Imre Noth,MD,乌瓦健康司肺部和临界护理医学分工。“我们确实将研究视为巨大的成功,作为NIH [国家卫生机构]倡议,因为务实的设计,在没有盲目的患者治疗的情况下,导致快速入学,提前提前,主要提前预算,表明大型研究可以在这种罕见的疾病中完成。“
关于特发性肺纤维化
在特发性肺部纤维化那疤痕组织随着时间的推移,在肺部堆积,防止它们向身体提供足够的氧气。它通常会影响50岁以上的人,大多是男人。患者诊断后通常在两到五年内生存,虽然有些活得更长时间。
医生不确定触发特发性肺纤维化。(特发性意味着“未知原因”。然而,环境和遗传因素可能会发挥作用,如肺部感染一样。
医生也怀疑自然生活在我们的肺部的微生物的变化可能是一个因素。科学家们越来越多地意识到生活在我们身体和皮肤上的微小生物的重要性。在特发性肺纤维化中,思维是,肺部微生物的自然状态可能变得不平衡 - 也许有太多的一种类型或常规损失。小鼠的实验室工作表明,抗微生物可以帮助解决问题。
为了了解抗微生物治疗可以使特发性肺纤维化有益,全国35个站点的研究人员通过40岁或以上的志愿者进行了随机临床试验。2017年8月至2019年6月之间共有513名患者。一半接受了抗微生物药物,在共析或强霉素之间选择,而另一半接受了标准护理。
在12.7个月的中位随访时间后,抗微生物的统计学上没有统计学益处。呼吸相关住院或死亡的时间不变。
研究结果回应了先前研究的研究,研究人员表示,结果表明,用抗生素治疗是无效的,并且作为特发性肺纤维化的一般治疗是无效的。然而,它们并不排除,在有限数量的患者对其肺部微生物中断的患者中可能是有用的。
“作为IPF中最大的单一研究,我认为我们将要学习很多,因为我们更仔细地看待事物。可能是我们选择的抗生素是正确的?是否有一些患者比其他人更好?我们应该针对治疗的谁?这项研究的所有事情都将在未来有所帮助,“疾病最佳专家诺。”我令人振奋而且充满希望,因为这项研究为下一个教导了我们很多,每项研究让我们更接近更好的治疗和治愈。“
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