自闭症的风险随着母亲的抑郁而增加,但SSRI的使用并不会增加:研究
患有抑郁症和其他情绪障碍的女性通常被建议在怀孕期间继续服用抗抑郁药物。这些药物被广泛认为是安全的,但这些药物对未出生胎儿的影响仍然是一个令人担忧的话题。现在,研究人员发现,母亲的精神状况——而不是血清素选择性再摄取抑制剂(SSRI)的使用——增加了后代患自闭症谱系障碍(ASD)和发育迟缓(DD)的风险。
这项研究发表在生物精神病学.
此前的研究发现,SSRI的使用与后代的ASD之间存在联系,而ASD与色氨酸能通路的中断有关。但究竟是药物还是潜在的疾病导致了这一问题仍然很模糊。
来自Kaiser Permanente的Jennifer Ames博士是这项新研究的主要作者,她说:“我们最新的发现对女性管理来说是好消息精神疾病比如怀孕期间的抑郁和焦虑,这与越来越多的研究一致,这些研究试图更好地理清母亲在怀孕期间的SSRI治疗和精神症状与儿童神经发育的独立关系。”
埃姆斯博士和同事使用了来自“探索早期发育研究”(SEED)的数据,该研究收集了2003年至2011年美国各地出生的数千名儿童的发育信息。SEED目前的数据分析包括三组儿童:自闭症患儿(1367名);患有DD(1,750名儿童);或健康人口控制(1,671名儿童)。母亲们决心拥有精神疾病以及在怀孕期间服用SSRIs的自我报告和医疗记录。在这项研究中,约三分之一的母亲在怀孕前或怀孕期间有精神疾病,其中约四分之一服用了SSRIs或其他抗抑郁药。
研究结果表明,患有精神疾病的母亲所生的孩子患自闭症谱系障碍或DD的风险大约是正常母亲的两倍。但重要的是,SSRIs的使用与风险增加无关。
生物精神病学编辑John Krystal医学博士说:“父母们一直担心母亲服用抗抑郁药物给婴儿带来的风险。令人欣慰的是,母亲服用抗抑郁药并不会增加患心脏病的风险自闭症谱系障碍或者其他神经发育障碍。然而,这项研究确实证实,母亲的精神障碍与后代患自闭症谱系障碍的风险增加有关。”
艾姆斯博士补充说:“我们的研究有一些独特的优势,比如在美国包括了一个庞大的、人口统计学上多样化的母亲和儿童群体,对患有自闭症谱系障碍和其他发育障碍的儿童的特定亚群体进行了分析,并对母亲的多种类型的精神状况进行了检查。”
这些发现应该会让6%的人安心孕妇在美国服用SSRIs的人