冠状病毒指甲:你指甲上的这些变化可能表明你感染了冠状病毒
COVID-19的主要症状是发烧、咳嗽、疲劳和味觉和嗅觉的丧失。皮肤上也出现了COVID-19的迹象。但病毒似乎对身体的另一个部位有影响:指甲。
COVID-19后感染对于少数患者来说,几周后他们的指甲会变色或畸形,这种现象被称为“COVID指甲”。
一个症状是红色半月模式这在指甲底部的白色区域形成了一个凸带。这似乎比其他与covid相关的指甲投诉出现得更早,患者在确诊后不到两周就会注意到。多情况下都有报道,但并不多。
像这样的红色半月形指甲图案通常很罕见,以前从未在如此接近甲基的地方发现过。因此,这种模式出现在这种情况下可能完全是COVID-19感染的迹象。
这种半月模式背后的机制尚不清楚。一个可能的原因是与病毒本身相关的血管损伤。或者,也可能是由于免疫反应与病毒对抗会导致微小血块和血色变色重要的是,这些标记似乎没有什么可担心的,因为患者在其他方面是无症状的——尽管尚不清楚它们会停留多长时间,在报告的病例中,它们持续了一周到四周多。
身体压力的迹象
少数患者还在他们的手指和脚趾的指甲基部发现了新的水平压痕,这被称为博氏线.这些症状往往在COVID-19感染4周或更长时间后出现。
博氏线发生由于身体上的物理压力,如感染、营养不良或化疗药物等副作用,导致指甲生长暂时中断。虽然它们可能是由COVID-19引起的,但它们肯定不是该疾病的唯一症状。
你的指甲看起来奇怪吗?随着感染后指甲的恢复和生长恢复,COVID指甲越来越被认可,留下了一条清晰的线。能不出皮疹而且看起来无害吗pic.twitter.com/Q1Lfdrc9Dc
——蒂姆·斯派特(@timspector)2021年5月3日
指甲平均每月长2到5毫米,在身体受到压力的4到5周后,Beau的皱纹就会变得明显起来——随着指甲的生长,压痕也会显现出来。因此,压力事件发生的时间可以通过观察博氏纹到甲基的距离来估计。博的皱纹没有特别的治疗方法,因为如果潜在的疾病解决了,它们往往最终会长出来。
目前,现有证据表明,COVID-19感染的严重程度与指甲变化的类型或程度之间没有关联。
其他不寻常的发现
以上是两种更常见的与covid相关的指甲投诉,但研究人员也记录了一些其他不寻常的情况。
一位女病人的感染3个月后,指甲从甲基上脱落,最终脱落。这种现象被称为onychomadesis,被认为发生的原因与Beau的纹路出现的原因相似。这位患者没有接受治疗,因为可以看到新的健康指甲在脱落的指甲下生长,这表明问题开始自行解决。
另一名患者在检测呈阳性112天后,目睹了橙色变色到他们的指甲尖。没有进行任何治疗,一个月后变色仍未消退。这背后的潜在机制尚不清楚。
在第三个病例中,一名患者的指甲上出现了水平的白纹,但并没有随着压力的增加而消失。这些被称为事业心的行或横向白甲病。他们出现在COVID-19检测呈阳性的45天之后。这些问题往往会随着指甲的生长而消失,不需要治疗。Mees纹被认为是由于全身疾病导致甲床蛋白质生产异常造成的。
一个谜团
尽管这三种情况都是在COVID-19感染之后发生的,但由于每种情况下我们只能观察有限的患者,目前还不可能说它们是否是由疾病引起的。这三种情况完全有可能与病情无关。
事实上,即使有了Beau的线条和红色半月形图案,要确认这些变化与COVID-19之间的明确联系以及它们背后的机制,仍然有很长的路要走。对于所有这些情况,我们还需要更多的病例报告,才能确定两者之间的联系。
另外,即使有因果联系,也要记住,不是所有COVID-19患者都会有这些症状指甲条件。其中一些异常可能并不一定意味着有人感染了COVID-19。充其量,我们应该把这些看作是过去感染的潜在指标,而不是决定性的证据。