新装置帮助前列腺癌手术后恢复阴茎长度和性功能

一项临床试验报告称，一种新型的阴茎牵引治疗(PTT)装置可以增加前列腺癌手术(前列腺切除术)患者的阴茎长度并保持勃起功能泌尿学杂志．

“我们的随机试验表明，使用一种新型设备的阴茎牵引疗法为前列腺切除术后的阴茎康复提供了一种有效的新选择，”犹他州奥勒姆男性生育和Peyronie诊所的资深作者Landon Trost医学博士评论道。“这些客观的发现得到了男性报告的性满意度提高的支持。”

虽然神经保留方法降低了前列腺癌手术后勃起功能障碍和其他性并发症的风险，但男性仍然可能会遇到这些问题——有时包括阴茎尺寸减小，以及功能下降。通常使用药物和真空设备，但效果有限。

这种新设备(品牌名称为RestoreX)最初是为了治疗佩罗尼氏病(Peyronie’s disease)导致的阴茎弯曲而开发的，它通过施加温和的动态压力来拉伸和塑造阴茎。对男性佩罗尼氏症患者的研究表明，这种新设备每天只需使用30分钟，就能产生显著的矫直效果，并增加阴茎长度，而以前的PTT设备则需要几个小时。

同样的方法能否用于前列腺癌手术后改善阴茎形态和功能?在新的试验中，82名接受过前列腺切除术的男性(平均年龄59岁)被随机分配到使用新设备或不治疗的6个月每日PTT组。PTT组的30名男性和对照组的25名男性获得了6个月的随访数据。

“接受PTT治疗的男性在大多数客观或主观评估指标上都有显著改善，”特罗斯特博士说。其中包括阴茎长度的显著增加:PTT组的阴茎长度平均增加了1.6厘米，而对照组的阴茎长度几乎没有变化(平均0.3厘米)。

PTT也改善了勃起功能:与对照组显著下降相比，接受研究治疗的男性在标准勃起功能评分上没有变化。接受PTT治疗的患者也不太可能使用其他治疗方法来治疗勃起功能障碍，包括药物治疗和注射治疗。

PTT组的性满意度得分也更高，包括性交满意度。患者平均满意度为8分(满分10分);超过90%的患者表示，他们会向朋友推荐这种治疗方法。两种治疗方案的PTT结果相似，平均设备每周使用90或150分钟。不适和其他副作用是轻微的，通常是暂时的。

作者指出了他们研究的一些局限性，包括随访率相对较低，部分原因是COVID-19大流行。他们计划进一步进行为期三个月的评估，包括向最初未接受PTT治疗的男性提供新的PTT方法。

这项研究是第一个在前列腺切除术后保留勃起功能的随机临床试验。“我们的发现需要在进一步的研究中得到验证，”特罗斯特博士说。如果是的话，PTT将是第一个高质量的研究数据显示改善的治疗方法阴茎的长度而且勃起功能在接受前列腺切除术的男性中，没有药物或其他按需治疗。”

资深作家Landon Trost医学博士在梅奥诊所与梅奥诊所风险投资公司合作期间开发了RestoreX。PathRight Medical已经从梅奥诊所获得了这项技术的许可，并保留了这项技术的权利。

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