更有效的检查可能有一天会取代内窥镜检查
在两篇期刊文章中,休斯顿大学的一位生物医学研究人员报告了利用粪便蛋白诊断肠道疾病的进步,包括结直肠癌、溃bob88体育平台登录疡性结肠炎和克罗恩病。目前结肠癌检测的金标准是测量粪便中的血液(血红蛋白),而炎症性肠病(IBD)检测的是钙保护蛋白水平,这是一种检测肠道炎症的蛋白质。
“这两份研究报告的独特之处在于我们正在研究粪便样本而不仅仅是一两个最喜欢的分子,”哈佛大学卡伦工程学院生物医学工程教授钱德拉·莫汉、休·罗伊和莉莉·克兰茨·卡伦说。“我们正在广泛撒网,这是前所未有的。”
对于结肠癌,典型的粪血检测是在粪便样本中寻找血红蛋白。在莫汉的研究中,血红蛋白只是被研究的一千多种蛋白质中的一种。
莫汉在报告中说:“当你看到血液的时候,可能已经太晚了,如果有人患有结肠癌,粪便中会出现其他蛋白质,它们可能比血液出现的时间早得多。自然通讯。
使用基于适体的筛选,Mohan和团队筛选了1317个蛋白质,寻找前体生物标志物结肠癌发现有五个被抬高了。粪便MMP9,纤维蛋白原,髓过氧化物酶和触珠蛋白是有希望的粪便生物标志物结肠直肠癌,优于粪便血红蛋白。
适体是DNA片段,可以选择与其他分子结合。它们是精心挑选的诱饵蛋白质他们会试着去发现。如果这种蛋白质存在于粪便中,它就会与库中的适体结合。如果蛋白质不存在,它就会被冲走。
“纵向研究有必要评估这些新型生物标志物在结直肠早期诊断中的临床应用癌症莫汉说。
莫汉的研究团队包括德克萨斯大学MD安德森癌症中心的罗伯特·s·布resalier;Nicholas Chia,梅奥诊所;郝莉和Kamala Vanarsa,休斯顿大学。
利用IBD标志物预测未来
在胃肠病学杂志莫汉在早期诊断中也有类似发现溃疡性结肠炎和克罗恩病疾病在对1300种蛋白质进行筛查后,发现有几种蛋白质在患有这种疾病的儿科患者中升高。这些蛋白质是粪便铁蛋白、纤维蛋白原、hapto珠蛋白、血红蛋白、脂质素-2、MMP-12、MMP-9、髓过氧化物酶、PGRP-S、propertin、抵抗素、Serpin A4和TIMP-1,在溃疡性结肠炎和克罗恩病中都显著升高。
研究小组在四个不同的时间段从患者身上采集了样本,让研究人员有了一个罕见的疾病进展窗口。
“使用新的生物标志物,我们可以预测疾病是否会恶化,或者肠道是否会更加发炎。在基线时检测粪便蛋白可以预测疾病在未来几周和几个月内的进展情况,”莫汉报告说。
IBD研究首次使用基于适体的粪便样本筛选IBD,是迄今为止规模最大的针对IBD的粪便蛋白质组学研究。
Mohan说:“我们证明了综合的基于适体的蛋白质组学筛查在识别IBD的新型疾病生物标志物方面的效用,它优于目前的金标准——粪便钙保护蛋白。”
莫汉的希望是通过找到粪便标记物来取代侵入性内窥镜检查,这些标记物可以预测肠道中发生的事情,而无需进行内窥镜检查。蛋白质的粪便检测可以在家进行,也可以通过邮件进行。
在这篇论文中,莫汉与埃默里大学的苏布拉·库加萨桑(Subra Kugathasan)合作,后者的实验室提供了粪便样本;埃默里大学Suresh Venkateswaran;休斯顿大学的Sanam Soomro和Kamala Vanarsa。