心脏病发作和中风的紧急护理有所反弹
Kaiser Permanente的新研究显示,在COVID-19大流行开始时,北加州心脏病发作住院和可能中风的紧急护理的显著下降,在随后的激增中却没有出现。
这项研究发表于6月2日《美国医学会杂志》,建议开展公共卫生活动,鼓励人们在出现风湿性关节炎的迹象或症状时寻求治疗中风或心脏病是有效的。
该研究的主要作者马修·d·所罗门医学博士说:“2020年5月,我们报告说,在大流行的前几个月,每周因心脏病发作而入院的患者人数降至预期的近一半。”他是永久医疗集团的心脏病专家,也是凯撒永久北加州研究部的医生研究员。“这项后续研究表明,我们成功地让患者放心,离开家去寻求治疗是很重要的急救护理如果需要,他们可以安全地这样做。”
研究小组分析了2019年1月22日至2021年1月18日在北加州凯撒医疗机构因心脏病发作或疑似中风住院的成年人的每周发病率。然后,研究小组将春季(2020年3月10日至5月4日)、夏季(2020年6月23日至8月17日)和冬季(2020年11月3日至2021年1月8日)3次COVID-19激增期间的发病率与前一年的同一周进行了比较。
该研究显示,在春季COVID-19激增期间,每周住院的心脏病发作和疑似中风率有所下降,但随后恢复到2019年的水平。在随后COVID-19感染和入院人数大幅增加期间,心脏病发作的住院率保持稳定。在2019冠状病毒病夏季高峰期间,疑似中风病例出现了小幅但具有统计学意义的下降,但在2019冠状病毒病冬季高峰期间,这一比例出现反弹,并没有下降。
“2020年8月,我们发表了一项研究,描述了中风发作和出院的减少,这让我们非常担心那些有长期残疾风险的患者,因为他们不来医院进行评估和治疗,”研究合著者Mai N. Nguyen-Huynh医学博士说,他是研究部的研究科学家,也是永久医疗集团原发性中风的区域主任。“作为回应,我们加倍努力教育我们的患者,如果他们有中风症状,他们应该拨打911并前往最近的中风中心。这项研究表明,这些努力得到了回报。”
位于北加州的Kaiser Permanente和研究部门处于进行这项研究的理想位置。“我们的研究突出了我们嵌入的区域研究团队的独特能力,能够与临床和方法学专家组成的多学科团队合作,快速做出反应,从我们的电子健康记录数据中获得见解,为庞大、多样化的人群提供护理规划和交付。”该研究的资深作者Alan S. Go医学博士说,他是研究部门心血管和代谢疾病研究的副主任,也是永久医疗集团临床试验的区域医学主任。
所罗门博士和Go博士的研究表明,在大流行的头几个月里,住院人数下降到预期的近一半,该研究于2020年5月19日发表在《美国医学杂志》上新英格兰医学杂志.Nguyen-Huynh博士和她的同事们关于大流行爆发后报告到急诊室的中风患者减少的研究发表在2020年8月11日中风.
“我们的目标是消灭心血管病所罗门博士说。“但在那之前,我们希望确保患者不会延误寻求所需的治疗。”