儿童眼睛停药后的炎症与关节炎

葡萄膜炎发生在多达20%的儿童,虽然这种变化取决于特定类型的贾,每个孩子都有。Jens Klotsche和同事共享新数据国会在2021年欧拉分析中断疾病修饰治疗风湿病的药物后葡萄膜炎的风险事件(DMARD)患儿两个贾类别之一:扩展oligoarthritis和类风湿因子(RF) -多发性关节炎。

分析的数据来自两个正在进行的生物寄存器:德国生物制剂在儿科风湿病(自行车)注册表,和少年关节炎甲氨蝶呤/生物制剂长期观察(大型)研究。不良事件和报告对葡萄膜炎事件收集DMARDs停药治疗期间和之后。总共有2041儿童RF-negative多发性关节炎或延长oligoarthritis都包括在内。大约一半的患者开始时参加自行车道(n = 1137; 55.7%),其次是635名(31.1%)患者甲氨蝶呤单药治疗开始,或adalimumab (n = 198, 9.7%)。葡萄膜炎的历史被报道为11.7%的儿童入学率在自行车。

葡萄膜炎患儿发病较低年龄贾相比没有葡萄膜炎患者。共有142名复发性葡萄膜炎的事件被报道在93年的孩子,和27孩子们这是一个事件葡萄膜炎在后续报道,有19个葡萄膜炎耀斑18岁后病人的报道。

葡萄膜炎的事件被报道更经常前24个月甲氨蝶呤停药后,在3个月后的第一个生物DMARD中止(adalimumab和栏)。儿童amethotrexate剂量的10毫克/ m²或少摄入终于葡萄膜炎事件的可能性更大。总的来说,时间越长DMARD中止葡萄膜炎越少事件发生。

这是第一个前瞻性研究看DMARD撤军后葡萄膜炎的风险。研究结果显示葡萄膜炎复发是常见的。病人停止DMARD治疗葡萄膜炎的高危后第一个3-24个月内停止。专家和眼科医生应该意识到这种风险,这应导致常规DMARD撤军后葡萄膜炎筛查。