土著社区肝癌发病率上升“可以预防”
在土著居民和托雷斯海峡岛民社区,肝癌人数不断上升,这促使弗林德斯大学的专家呼吁在澳大利亚农村和偏远地区开展更多项目,包括流动肝脏诊所和超声波检查。
澳大利亚的研究,刚刚发表在EClinicalMedicine,揭示了生存差异主要是由土著身份以外的因素造成的,包括农村、共病负担和缺乏治疗。
研究肝癌症,或肝细胞癌(HCC),包括229例土著和3587例非土著HCC病例,分布在南澳大利亚、昆士兰和北领地。
领导这项研究的弗林德斯大学教授Alan Wigg说:“主要的发现是土著和非土著患者在HCC辅助因子方面的重要差异,土著患者更经常有多种HCC辅助因子,如乙型肝炎、糖尿病和酒精滥用。”
而癌症治疗他说,肝细胞癌是可以通过监测预防的。
“我们需要的是在农村社区建立一种适合文化的护理模式肝脏疾病并识别高危患者,”Wigg教授说,他也是南澳大利亚州南阿德莱德地方卫生网络的肝脏病学和肝移植医学部门的负责人。
“高危患者需要定期6个月进行高质量的肝脏超声监测,这支持了一种包括使用纤维扫描和肝脏超声的流动肝脏诊所的护理模式。”
这项最新研究证实,与非土著澳大利亚人相比,土著澳大利亚人的发病率和死亡率都高出2.6倍左右。
在澳大利亚土著居民中,肝病和HCC是第六大常见死亡原因,HCC是第二大常见癌症死亡原因。
在澳大利亚土著居民中,与HCC相关的其他重要因素包括较高的共病负担、较低的社会经济地位、较年轻的发病年龄、较高的女性比例和较差的五年生存率。
“我们的研究表明,土著澳大利亚人的HCC病例大多数发生在大都市地区以外的患者中,以帮助解决肝病和HCC问题,并设计有效的干预措施,以降低这些疾病的发病率和死亡率,”合著者帕特里夏·瓦莱里教授说,她领导着QIMR伯格霍夫医学研究所的癌症和慢性疾病研究小组。bob88体育平台登录
“这表明,获得护理的机会较低可能导致这些患者的生存率较低。
“研究结果强调,在降低原住民肝脏死亡率的干预措施方面仍有更多工作要做疾病以及HCC,”她说。
这篇论文,“澳大利亚原住民和托雷斯海峡岛民中的肝细胞癌”,已发表在《柳叶刀》杂志EClinicalMedicine.
更多信息:Alan J Wigg等人,澳大利亚原住民和托雷斯海峡岛民中的肝细胞癌,EClinicalMedicine(2021)。DOI: 10.1016 / j.eclinm.2021.100919