梅奥诊所问与答:皮肤护理与移植之间的联系

亲爱的梅奥诊所:大约一年前，我做了心脏移植手术，之后一直很好。在最近的一次随访中，我的移植医生建议我去皮肤科医生那里做皮肤检查。有什么联系吗?

回答:无论你过去的病史如何，让皮肤科医生进行基线皮肤检查总是一个好主意。然而，某些人更容易受到阳光的伤害，患皮肤癌的风险也更大。例如，实体器官移植接受者发生鳞状细胞癌的风险是没有移植史的人的100倍。

皮肤科医生的皮肤检查通常只需要几分钟，但这是早期识别皮肤癌的关键部分。最常见的皮肤癌类型是基底细胞癌和基底细胞癌鳞状细胞癌．它们通常在身体暴露在阳光下的部位形成。这被认为是由于来自太阳或美黑床的紫外线辐射对皮肤DNA造成的损伤。这些癌症往往看起来像皮肤上的粉红色、红色或鳞片状斑点，不会自己消失。它们也可能流血并增大。

黑色素瘤是最严重的皮肤癌。它在一种叫做黑色素细胞的细胞中生长，这种细胞会产生黑色素，这种色素会赋予你的皮肤颜色。所有黑色素瘤的确切病因尚不清楚，但暴露在紫外线辐射下会增加患黑色素瘤的风险。遗传因素和皮肤类型可能在黑色素瘤的形成中起一定作用。

虽然定期的自我评估会让黑色素瘤和其他类型的皮肤癌更有可能被早期发现，但请一位训练有素的专家寻找你可能看不到的细微变化总是有帮助的。这对于接受过实体器官移植的人尤其重要，他们的皮肤发育风险更大癌症．这种增加的风险主要与抗排斥药物对免疫系统能力的影响有关皮肤癌．

建议接受实体器官移植的人每年至少接受一次皮肤科医生的皮肤检查。与此同时，我建议你养成每月检查一次皮肤的习惯，并尽可能勤于保护你的皮肤。

在检查皮肤时，请记住黑色素瘤的abcde:

“A”代表不对称。寻找形状不规则的痣或斑纹，或者一半和另一半看起来不一样的地方。

"B"代表边界。寻找边缘不均匀、锯齿状或扇形的痣。

C代表颜色。寻找有很多颜色或颜色分布不均的痣。一摩尔内的颜色变化是需要检查的。

“D”是直径。如果你有直径超过四分之一英寸的痣，就去检查一下。

E代表进化。如果痣的大小、形状或颜色发生变化，或者出现出血、瘙痒或压痛，就必须立即进行检查。

除了自我皮肤检查，保持防晒也很重要，以避免长期的问题。这在器官移植受者中尤为重要。

一些有用的防晒建议包括:

每天在阳光暴露的地方涂防晒霜。如果户外时间较长，大约每两个小时重新涂一次防晒霜。建议使用防晒系数为30的广谱防晒霜。

在户外活动时，应穿戴防晒衣物、宽檐帽和太阳镜。

避免阳光暴晒，在上午10点至下午2点这段阳光最强烈的时间内寻找荫凉处。

避免在太阳或晒黑床下晒黑皮肤。对于那些想要增强皮肤的人来说，无阳光的美黑产品是安全的皮肤颜色。

记住，多睡几分钟可以帮助你保持健康。

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