接受术后放射治疗的前列腺癌死亡风险低的死亡率降低

在大型国际回顾性研究中，如果在手术后不久在辐射治疗，人均死亡癌症的高风险癌症的死亡风险显着降低。

前列腺癌症是男性中最常见的癌症形式之一，其中约有1英寸的癌症在寿命期间将被诊断出来。虽然大多数男性都有可用的待遇，但仍有一个群体的死亡风险很高。在2020年，在美国，33,330名男性死于疾病，制作前列腺癌在这个国家的男性癌症死亡的第二个主要原因。因此，在重复，转移和死亡的最高风险中的那些前列腺癌症，了解可以采取哪些步骤来降低这些风险可以节省和延伸生命。

三个随机化的早期结果，临床试验报告没有利益给予佐剂辐射治疗（即何时前列腺特异性抗原（PSA）水平是不可测量的）而不是早期打捞放射治疗（即PSA水平变得可测量，信号传递）。但是这三项研究具有很少有足够的男性，从前列腺癌死亡的风险很高。一种新的，回顾性研究重点是具有高级前列腺癌的男性，这些癌症在前列腺外和/或蔓延到淋巴结中。对于这些患有疾病死亡的高风险的男性来说，佐剂放射治疗（艺术）使用的死亡风险显着降低，这表明它应该向这些人提供。结果发表在临床肿瘤学杂志。

“我们发现，如果我们等待PSA在手术后辐射之前，我们的治疗癌症死亡最高风险的男性可能会失去治疗的机会，”相应的和高级作者Anthony D'Amico，MD，博士，MD。，Brigham和女性医院和Dana-Farber癌症学院的泌尿育源放射肿瘤教授和致力学士。“虽然在手术后，三个先前的随机研究主要包括从前列腺癌死亡的风险非常低，但在前列腺癌中死亡的高风险的人最多的是延迟早期和潜在救生放射治疗的使用。我们专注于这些患者和哨兵的死亡终点。“

为了进行他们的学习，D'Amico及其同事利用1989年至2016年间在美国和德国之间进行的超过26,000名男子队伍。群组包括2,424名患者，尽管手术癌症从前列腺癌中死亡，但患有手术的男性，患有8-10分，癌症超出前列腺囊和/或骨盆淋巴结的癌症。

研究人员发现，佐剂放射治疗与全导致死亡率显着降低有关。在高档前列腺癌的男性中，延伸前列腺外，死亡风险减少了三分之二。自由基前列腺切除术后十年，接受佐剂放射治疗的人中的所有原因死亡率为5％，而获得SRT的人中的22％。在那些癌症蔓延到的人中淋巴结，许多人认为不可治量，​​死亡风险减少三分之一。

作者注意到他们的研究是自然回顾性的，而他们采取了许多步骤调整和控制相关的患者和癌症相关因素，则可能存在一定程度的选择偏差。例如，与早期SRT相比，为佐剂选择的男性可能会更加健康。因此，死亡风险可能会降低真正的风险减少。

“尽管手术，佐剂放射治疗，但佐剂放射治疗而不是等待才能降低所有导致的死亡率，为那些高危来自前列腺癌的人似乎能够降低所有导致的死亡率，”D'Amico说。“如果我们希望对从前列腺癌的人们驾驶的人们进行全球影响，重要的是检查可以做些什么来帮助这些疾病中死亡风险的人。”

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