肉毒杆菌可以治疗5种神经疾病

你可能知道肉毒杆菌毒素就是Botox:一种用于抚平皱纹和面部皱纹的注射药物的品牌名称。你可能不知道肉毒杆菌毒素也可以用来治疗偏头痛，缓解许多其他神经系统疾病的症状。

在这些情况下，就像治疗皱纹一样，你的医生只是注射肉毒杆菌毒素在症状部位或附近。效果通常很快，效果可以持续三个月。

我们询问了几位Rush神经学专家，请他们解释他们是如何使用肉毒杆菌毒素来帮助患者缓解疼痛和其他症状的，以及为什么这种方法如此有效有效的治疗适用范围很广。

1.慢性偏头痛

肉毒毒素最令人兴奋的治疗用途之一是治疗慢性偏头痛。

任何患有偏头痛的人都知道偏头痛是多么的令人衰弱和破坏性。治疗过去意味着服用非处方止痛药、镇痛药或β受体阻滞剂。

Rush Oak Park医院的神经科医生Iulia Dorneanu说，肉毒毒素的治疗简单而直接。“注射后，肉毒杆菌毒素会被面部、头部和颈部肌肉中的疼痛感受器‘吸收’。疼痛感受器是一种感觉神经元，它向你的大脑发送化学信号，称为神经递质，导致你感到疼痛。肉毒毒素可以阻断神经递质，从而降低偏头痛的强度，”Dorneanu解释道。

治疗方法包括在偏头痛刺激的面部区域周围进行多次针刺注射。一旦治疗完成，疼痛的缓解可以持续几周，如果不是几个月。大多数病人大约每三个月打一次针。在许多情况下，患者可以停止正在进行的药物治疗或进一步注射治疗慢性偏头痛，因为肉毒毒素可以消除他们的症状。

2.脊髓损伤

Daniel Bunzol，医学博士，a物理医学拉什大学医学中心的康复(PM&R)专家使用肉毒毒素治疗创伤性、炎症性或癌症相关的脊髓损伤。

作为中枢神经系统的一部分，脊髓就像一条高速公路，将信号从大脑连接到周围神经系统，最终连接到肌肉。脊髓损伤破坏了大脑和身体之间的通路，导致肌肉获得不规则信号，从而导致不规则肌肉运动。

肉毒毒素不能治愈脊髓损伤，所以不能治愈。但它可以缓解手臂和腿部抑制运动的肌肉紧张。让肌肉放松有助于改善症状和生活质量。

Bunzol解释道:“我们的目标是平衡。“如果病情足够严重，而医生认为一些更保守的选择，如肌肉松弛剂，不起作用，那么我们会考虑向一个或多个特定的肌肉注射肉毒杆菌毒素。”

3.痉挛状态

肉毒毒素还可用于治疗多发性硬化症、脑瘫、脑外伤和肌萎缩性侧索硬化症(ALS或卢伽雷氏病)患者的痉挛或异常肌肉紧绷。

它的工作原理很简单:将少量肉毒毒素注射到目标肌肉或肌肉群中或周围。邦佐尔解释说:“它可以阻止从神经进入肌肉的信号，这有助于防止肌肉痉挛或僵硬。”

4.多涎(流涎)

拉什大学医学中心的运动障碍神经学家、医学博士阿比曼纽·马哈詹(Abhimanyu Mahajan)使用肉毒毒素来治疗多种疾病，包括唾液分泌过多或唾液漏。唾液分泌过多有时与帕金森病、肌萎缩性侧索硬化症和脑瘫等疾病有关。

“唾液分泌过多会导致无法控制的流口水，这可能会导致极度不适，并严重影响一个人的生活质量，”马哈詹说。

Mahajan说，当保守的选择如抗胆碱能药物或姿势改变不起作用时，使用肉毒毒素来治疗这种情况就像在两边的唾液腺上注射一次一样简单。

“注射正确的剂量会使唾液分泌更正常。这种好处可能会持续3个月，在某些情况下，可能会持续更长时间。”

5.颈椎肌张力障碍及相关情况

马哈詹还使用肉毒毒素治疗肌张力障碍，包括颈肌张力障碍，局灶性肢体肌张力障碍和眼睑痉挛。

颈肌张力障碍是拉什医院最常见的一种肌张力障碍，它会导致颈部肌肉不自主收缩，导致颈部向一侧和/或前后扭曲。有些人可能还会出现头部和颈部抖动的症状。眼睑痉挛引起眼睛抽搐或无法控制的眨眼。

Mahajan说:“好消息是，这些情况可以在几个月的间隔内通过肉毒杆菌毒素得到很好的控制。”“大多数人每三个月需要注射一次。我们所做的就是通过仔细的临床检查或肌电图(EMG)来识别过度活跃的肌肉，然后给这些肌肉注射，使它们正常活动。这可以缓解包括疼痛在内的症状。”

肉毒毒素适合你吗?

肉毒毒素已经取得了很大进展。现在，它是治疗神经疼痛和肌肉功能障碍最有希望的治疗方法之一。

有以上情况的人神经疾病那些没有从传统治疗中得到缓解的人可以考虑尝试肉毒毒素。而且，在某些情况下，它可能被认为是你的第一线治疗。

与任何一种药物一样，剂量是关键:只需要少量就可以提供巨大的缓解。马哈詹强调，注射的任何潜在副作用，如果存在，是暂时的，很快就会消失。

做出准确的诊断和正确识别注射的肌肉也很重要。在适当的条件下，肉毒杆菌毒素直接注射到受影响的肌肉或肌肉群是一种非常有效的治疗方法。马哈詹说:“为了缓解症状，这是一种你可以要求的有针对性的治疗。”

因此，如果神经疼痛或痉挛在更保守的治疗后持续存在，可能是时候重新考虑一下你对肉毒杆菌的了解了。