研究表明,肥胖可能增加COVID-19长期并发症的风险
克利夫兰诊所的一项研究显示,与没有肥胖的患者相比,患有中度或重度肥胖的COVID-19幸存者遭受疾病长期后果的风险可能更大。这项研究最近发表在《医学》杂志的网络版上糖尿病,肥胖和新陈代谢.
多项研究已确定,肥胖是发展成严重形式的COVID-19的风险因素,可能需要住院在疾病的早期阶段,需要特别护理和呼吸机支持。肥胖是一种由多种因素引起的复杂疾病,与心血管疾病、血凝块和肺部疾病的风险增加有关。此外,肥胖削弱免疫系统并形成慢性炎症状态。这些情况可能会导致感染SARS-CoV-2后的不良结果,这是导致COVID-19的病毒。
“据我们所知,目前的研究首次表明,中度至严重肥胖克利夫兰诊所肥胖与代谢研究所主任、该研究的首席研究员阿里·阿米尼安博士说:“在急性期之后,出现COVID-19长期并发症的风险更大。”
在这项观察性研究中,研究人员使用了克利夫兰诊所卫生系统内2020年3月至2020年7月5个月期间SARS-CoV-2感染检测呈阳性的注册患者,随访至2021年1月。
研究人员检查了在首次SARS-CoV-2病毒检测呈阳性后30天或更晚发生的covid -19住院、死亡率和诊断性医疗检测的可能长期并发症的三个指标。根据五组患者的体重指数(BMI): 18.5-24.9(正常),25-29.9(超重),30-34.9(轻度肥胖),35-39.9(中度肥胖),40或以上(重度肥胖),对结果进行比较。肥胖是一种BMI大于等于30的疾病。
本研究的最终结果包括2839例不需要入住ICU并在COVID-19急性期存活下来的患者。BMI正常组作为参考。
研究发现,一种名为SARS-CoV-2感染急性后遗症(PASC)的健康状况是COVID-19幸存者中极其常见的问题。具体来说,在COVID-19急性期后的10个月随访期间,44%的研究参与者需要住院,1%死亡。此外,研究结果显示,与BMI正常的患者相比,中度和重度肥胖患者的住院风险分别高出28%和30%。与BMI正常的患者相比,中度和重度肥胖患者对评估不同医疗问题的诊断测试需求分别高出25%和39%。
更具体地说,与BMI正常的患者相比,BMI≥35的患者对评估心脏、肺、血管、肾脏、胃肠和精神健康问题的诊断测试的需求明显更高。
“这项研究的观察结果可能可以用肥胖患者的潜在机制来解释,如高炎症、免疫功能障碍和共病,”Bartolome Burguera医学博士说,他是克利夫兰诊所内分泌与代谢研究所的主席,也是这项研究的共同研究者。“这些情况会导致肥胖患者在COVID-19急性期的不良结果,并可能导致风险增加这一患者群体中COVID-19的长期并发症。”
未来的研究计划确认本研究的发现,即肥胖是PASC发展的主要危险因素,并确定患者的长期和严格的随访肥胖在感染SARS-CoV-2后需要。