为COVID-19病房工作人员升级个人防护装备，大幅减少了医院获得性感染
当剑桥的阿登布鲁克医院将COVID-19病房工作人员的口罩升级为过滤口罩3 (FFP3)时，这些工作人员中医院获得性SARS-CoV-2感染的比例急剧下降至100%。
剑桥大学和剑桥大学医院(CUH) NHS基金会信托基金的一个团队报告了这一发现。这项研究尚未经过同行评审，但由于迫切需要分享与大流行有关的信息，因此正在提前发布。
直到最近，英国公共卫生部的建议还是这样的医疗保健护理COVID-19患者的工作人员应使用IIR型抗液外科口罩作为呼吸防护设备;如果正在进行产生气溶胶的程序(例如将呼吸管插入患者的气管)，则指南建议使用FFP3呼吸器。公共卫生部门最近更新了指导意见，要求NHS组织评估COVID-19对健康造成的风险工作人员并在适当情况下提供FFP3防护口罩。
自大流行开始以来，CUH一直在定期对其医护人员进行SARS-CoV-2筛查，即使他们没有表现出任何症状。他们发现，护理COVID-19患者的医护人员比非COVID-19病房的医护人员感染风险更大，即使在使用推荐的呼吸保护设备时也是如此。因此，其感染控制委员会为COVID-19病房的工作人员更换了呼吸防护设备，从frsm改为FFP3呼吸器。
在更换呼吸防护设备之前，在该团队分析的8周中，有7周的COVID-19病房病例高于非COVID-19病房。在更换防护设备后，两类病房的感染发生率相似。
结果表明，在非COVID-19病房的医护人员中，几乎所有病例都是由社区获得性感染引起的，而在COVID-19病房的医护人员中，病例既由社区获得性感染引起，也由来自COVID-19患者的直接病房感染引起，但这些直接感染通过使用FFP3口罩得到了有效缓解。
为了计算在COVID-19病房和非COVID-19病房工作的医护人员的感染风险，研究人员开发了一个简单的数学模型。
该研究的作者之一、剑桥大学职业健康服务中心的马克·费里斯博士说:“医疗工作者，尤其是那些在COVID-19病房工作的人，更有可能接触到冠状病毒，所以了解保护他们安全的最佳方法很重要。”
“根据英国SARS-CoV-2大流行第二波期间收集的数据，我们开发了一个数学模型，来研究那些每天处理COVID-19患者的工作人员所面临的风险。这向我们展示了使用更好的个人防护装备可以在降低医护人员风险方面产生的巨大影响。”
根据他们的模型，在整个研究期间，在非covid -19病房工作直接感染的风险很低，始终低于以社区为基础的接触风险。
相比之下，在更换呼吸防护设备之前在COVID-19病房工作的直接感染风险远远高于社区接触风险:在COVID-19病房工作的工作人员在病房内感染的风险比在非COVID-19病房工作的工作人员高47倍。
然而，至关重要的是，该模型表明，FFP3呼吸器的引入对直接的病房COVID-19感染提供了100%的保护。
剑桥大学MRC生物统计部门的克里斯·伊林沃思博士说:“在这之前口罩升级后，COVID-19病房医护人员中的大多数感染可能是由于直接接触了COVID-19患者。
“一旦引入FFP3呼吸器，由于暴露在COVID-19病房的病例数量急剧下降——事实上，我们的模型表明，FFP3呼吸器可能已经减少了病房感染为零。”
剑桥大学医学系的尼古拉斯·马西森博士说:“尽管还需要更多的研究来证实我们的发现，但我们建议，根据预防原则，在获得更明确的信息之前，对呼吸防护设备的指南进行进一步修订。”
剑桥大学医学系的迈克尔·威克斯博士补充说:“我们的数据表明，迫切需要研究为一线医护人员提供的个人防护装备。升级设备，使FFP3口罩提供给所有人卫生保健工作者照顾COVID-19患者可以减少感染人数，保障更多医院工作人员的安全，并减轻因主要工作人员因病缺勤造成的本已不堪重负的医疗服务的部分负担。对于尚未接受疫苗接种的人来说，接种疫苗显然也是绝对优先考虑的事项。”
