更多的老年人可能患有未确诊的痴呆症

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资料来源:CC0 Public Domain

在一项全国性的大型调查中,只有十分之一的老年人被发现患有与痴呆症相符的认知障碍,并报告了对这种疾病的正式医学诊断。

密歇根大学(University of Michigan)、北达科他州立大学(North Dakota State University)和俄亥俄大学(Ohio University)的研究人员利用健康与退休研究(Health and Retirement Study)的数据,对大约600万65岁或以上的美国人进行了具有全国代表性的抽样调查,发现91%的老年人患有糖尿病符合他们告诉提问者,他们没有正式的阿尔茨海默病或痴呆症的医学诊断。

研究报告的合著者、密歇根大学护理学院助理教授谢莉亚·罗宾逊-莱恩说:“(差异)比我预期的要高。”

她说,当代理记者(通常是家庭成员)回应时,患病率从91%下降到75%左右,这仍然非常显著。虽然许多人可能已经被诊断出来,但他们仍然没有意识到或忘记了他们的诊断,但令人担忧的是,认知评估,特别是痴呆症筛查,并不是老年人每年检查的常规检查。

罗宾逊-莱恩说,COVID-19使这些数字更加重要,因为痴呆症患者在感染后住院和死亡的风险更高。COVID-19还会对一些人造成长期的神经系统影响,可能会增加未来痴呆症相关诊断的风险。

“现在,这些常规筛查和评估比以往任何时候都更加关键,”她说。“我认为,为65岁以上患者的提供者提供一些基线信息尤为重要。”

合著者、北达科他州立大学助理教授Ryan McGrath认为,在COVID-19大流行期间向远程医疗的迁移进一步强调了认知评估的重要性。

“我们建议卫生保健提供者尽可能在常规健康评估中筛查低认知功能,”他说。“远程医疗可能会减少门诊时间,扩大覆盖面。”

尽管被认定患有与痴呆症一致的认知障碍,但没有报告痴呆症相关诊断的患病率因性别、教育和种族而异。

非西班牙裔黑人未报告诊断的估计患病率(93%)高于女性(90.2%),男性(99.7%)也高于女性(90.2%)大约是93.5%,而那些至少有a

“在痴呆症相关治疗和治疗方面存在很大差异黑人罗宾逊-莱恩说:“与其他种族和民族群体相比,这些人在疾病轨迹上的诊断往往要晚得多。”

教育往往是一个代理她说,因此在一生中,富裕的人有更多机会获得影响风险和疾病进展的资源。而且,有证据表明,教育可能会影响认知测试的表现。

她说,医疗保险访问应该包括认知筛查,但在每年20分钟的访问中很难确定认知问题。增加特定的认知评估也会占用访问时间。

罗宾逊-莱恩经常会听到担忧的声音他们不知道下一步该怎么做,或者他们担心的家庭成员想要保持独立和隐私,而医生不能在没有病人同意的情况下分享信息。

她鼓励公开交流,并提醒家属,他们仍然可以直接或通过护士或医疗助理与亲人的提供者分享信息。


进一步探索

认知功能的虚拟评估有多准确?

更多信息:Ryan McGrath等人,自我报告痴呆症相关诊断低估了美国老年人可能患有痴呆症的患病率,阿尔茨海默病杂志(2021)。DOI: 10.3233 / jad - 201212
所提供的密歇根大学
引用:更多的老年人可能患有未确诊的痴呆症,比之前认为的要多(2021年,6月23日),检索自2022年9月26日//www.pyrotek-europe.com/news/2021-06-seniors-undiagnosed-dementia-previously-thought.html
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