收缩压超过120毫米汞柱会增加心血管疾病的发病率
据估计，全世界有11.3亿人患有高血压或高血压，其中三分之二生活在低收入和中等收入国家。血压是血液循环对人体动脉壁的作用力，动脉是人体的主要血管。高血压是指血压过高。
血压被写成两个数字。第一个(收缩压)数字代表体内的压力血管当心脏收缩或跳动时。第二个(舒张压)数字表示心脏在两次跳动之间休息时血管内的压力。如果每两天测量一次收缩压，就可以诊断为高血压血压(SBP)读数均≥140 mmHg和/或舒张压(DBP)读数均≥90 mmHg。
在世界范围内,高血压是心血管疾病发展的常见而强烈的危险因素。正如亚洲和其他地区之前的研究报告所述，随着收缩压水平的升高，患心血管疾病的风险也会增加。同样，随着收缩压升高，死于心血管事件的可能性也会增加。然而，这些观察结果是否适用于DBP的增加尚不清楚。此外，尽管高血糖状态本身与心血管疾病发展的高可能性相关，但目前尚不清楚血糖状态是否在高血压和心血管事件之间的关系中起任何作用。
这一理论使作者为他们的研究提出了一个假设。新泻大学医学系内科的Kazuya Fujihara博士进一步评论道:“2017年美国心脏病学会(ACC)/美国心脏协会(AHA) BP指南将血压>130/80 mmhg定义为高血压．该指南显示正常血压低于120/80 mm Hg，收缩压120-129 mm Hg，舒张压<80 mm Hg为升高血压。然而，根据现实环境中的糖耐量状况，关于血压升高与正常血压相比是否与冠状动脉疾病/脑血管疾病的更高风险相关，我们知之甚少。
这是首次根据现实环境中的糖耐量状况，在同一人群中调查收缩压/舒张压水平对冠状动脉/脑血管疾病的影响。”因此，这些担忧促使Mayuko Harada Yamada博士和他的同事们研究血压升高、血糖状况与心血管疾病(如新发冠状动脉疾病和脑血管疾病)之间的关系。“因此，我们的队列研究旨在根据血糖状态确定收缩压和舒张压与冠状动脉疾病和脑血管疾病发病率的关系”，资深作者Hirohito Sone教授说。
在糖尿病护理论文中，作者使用了一个基于全国索赔的数据库来解决这些研究问题，该数据库包括805,992人的信息，他们在日本注册了一家为公司员工及其家属提供的健康保险提供商。在研究的一个方面，他们分别比较了血糖正常、边缘和升高的个体根据收缩压的冠状动脉疾病的累积发病率。
作者报告说，“以收缩压低于119 mmHg为参考，在所有糖耐量状态指定的冠脉疾病累积发病率与收缩压类别之间观察到线性关系”。在研究的另一个方面，研究人员根据收缩压分别比较了血糖正常、边缘和升高的个体中脑血管疾病的累积发病率。同样，作者观察到在所有糖耐量状态下，脑血管疾病的累积发病率与收缩压类别之间存在线性剂量-反应关系。此外，研究人员使用DBP重复了类似的分析，并报告说:“类似于收缩压与冠状动脉疾病和脑血管疾病之间的关系;冠状动脉疾病和脑血管疾病风险随着DBP类别的增加而增加”。
研究还发现，血糖状态和血压值综合在一起，对冠状动脉疾病和脑血管疾病的发病率有协同作用。谈到研究结果的意义时，宋教授说:“与西方人相比，亚洲人患冠状动脉疾病的几率要低得多，但中风的几率却更高。此外，亚洲人的肥胖水平比西方人低得多，糖尿病的发病机制也与西方人有很大的不同。因此，该数据应成为亚洲人血压指南中确定血压阈值的重要参考。
Fujihara博士进一步评论说:“最近的研究[收缩压干预试验(SPRINT)最终报告]表明，与标准治疗(收缩压<140 mm Hg)相比，强化治疗(收缩压<120 mm Hg)显著降低了主要综合结局率和全因死亡率。我们的研究结果表明，即使血压水平略高于正常水平，也有必要从早期就改善生活方式，包括减少盐的摄入。”
虽然这些分析研究的结果令人印象深刻，并提供了新的见解血压力因此，作者建议“进一步研究严格的血压干预措施对预防心血管疾病的作用应集中在边缘性血糖和糖尿病患者，以确认当前队列研究的发现，并将其应用于临床实践”。
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