三分之二的女性不符合停止宫颈癌筛查的标准
目前的指导方针建议在65岁时停止宫颈癌筛查，但65岁以上的女性占新的宫颈癌诊断的五分之一以上，并且在宫颈癌诊断后死亡的可能性是年轻女性的两倍。波士顿医疗中心的一项新研究发现，64至66岁的女性中，只有不到三分之一的人符合停止宫颈癌筛查的标准，同时观察私人保险和安全网络医院设置的患者。发表在妇科肿瘤研究人员发现，即使在连续投保10年的女性中，41.5%的人没有资格终止筛查，大多数女性在做出这一重要筛查决定之前的10年里没有接受足够的筛查。
大多数65岁以上的女性都有患乳腺癌的风险子宫颈癌由于不充分筛选或者已经存在高风险的情况。研究结果显示，高达20%的女性报告了一种健康状况或筛查异常史，使得65岁以上的女性有必要进行筛查。这突出了教育病人和医疗服务提供者关于充分保证子宫颈的重要性癌症55岁至65岁筛查，以及65岁以后需要筛查的高风险疾病。当数据调整患者子宫切除术，宫颈癌的发病率在65至69岁的妇女中最高，并保持在85岁。
医学博士、公共卫生硕士、BMC妇产科医生丽贝卡·帕金斯说:“提供者需要意识到，宫颈癌在65岁及以上的女性中是一个日益严重的问题，而且是可以预防的。”“提供者必须主动确保他们的患者在55岁至65岁之间接受充分的筛查，以减少65岁以上女性的可预防癌症，并确保他们的患者接受充分的筛查，如果他们的病史符合条件，能够安全退出筛查。”
研究数据包括2016年至2018年在国家Truven MarketScan数据库中登记的590901名64岁、拥有雇主赞助保险的女性，以及2019年在安全网健康中心接受初级保健的1544名64岁至66岁女性，这些数据是通过电子健康记录查询确定的。使用当前指南确定筛查退出资格，包括:没有宫颈癌或艾滋病毒阳性状态的证据，过去25年没有宫颈癌前病变的证据，有切除宫颈的子宫切除术或符合筛查退出标准的证据。退出标准定义为在过去10年内进行两次人乳头瘤病毒(HPV)筛查试验或HPV加巴氏联合试验或三次巴氏试验而没有异常结果的证据(与HPV检测或HPV/巴氏联合检测进行筛查比单独进行巴氏检测提供了更长期的预防癌症发展的保证)。
来自安全网医院和国家索赔数据库的数据表明，在64至66岁的妇女中，只有不到一半的人有充分的筛查文件以满足退出标准。指南明确规定，免疫抑制、有异常结果史或宫颈癌前病史或癌症患者应继续筛查。目前的筛查退出标准很复杂，需要对至少10年的医疗记录文件进行详细审查，这可能会对将指南应用于临床实践造成障碍。
帕金斯也是波士顿大学医学院的妇产科副教授，她说:“在医疗保健提供者没有完成对他们的医疗记录的彻底审查之前，任何患者都不应该仅仅因为年龄就停止筛查。”“改善55岁及以上女性宫颈癌筛查可能会降低癌症发病率和死亡率女性65岁及以上。”
可能的解决方案，以提高这些比率包括医疗保险资助的癌症预防访问的需要子宫颈癌普查对电子病历进行了审查，并在患者停止筛查之前对宫颈癌退出筛查标准进行了审查。
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