2021年7月1日

声音报警报告有效性、安全、道德与多基因的胚胎选择的分数

特别在今天发布的一份报告新英格兰医学杂志》上提出了严肃的问题:福利、风险和伦理的新服务,作者称之为“基于多基因的胚胎选择分数,”或ESPS-that允许体外受精患者选择胚胎选择的目标更健康,更聪明的孩子。

跨国的研究小组描述了esp的局限性和警告的风险,病人甚至体外受精(IVF)临床医生可能形成esp的印象比现在更有效和更少的风险。作者强调,因为同样的基因往往影响许多不同的特征,esp设计选择一个特征会导致不良特质的无意的选择。他们还警告潜在的esp改变人口结构,加剧社会的不平等和贬值一定的特征。

如果esp继续可用体外受精患者,研究人员呼吁美国联邦贸易委员会(Federal Trade Commission)负责沟通制定和执行标准的服务。作者还呼吁社会讨论的伦理使用技术和是否应该监管。

多基因分数预测个人卫生及其他成果来自全基因组关联研究。多基因的分数已经被证明,在成人中,部分预测结果。作者解释,然而,他们的预测能力比较胚胎时显著降低。

“多基因的分数已经只有弱的预测对于大多数个体成年的结果,特别是对于社会和行为特征,有几个因素,降低他们的预测能力更加的上下文中胚胎选择帕特里克说:“特里,助理研究南加利福尼亚文理学院的经济学教授字母,艺术与科学学院以及co-first该论文的作者之一。“多基因的分数是为了工作在不同的环境中比一个试管受精诊所。这些弱预测用于选择胚胎时将执行更糟。”

特尔和他的同事模拟,几个疾病,在未来预期的不同个体之间的疾病的风险使用esp选择胚胎和随机选择一个胚胎在10可行的胚胎。在大多数情况下,esp很小的绝对风险降低。此外,这些估计非常不确定,以至于esp是淹没在背景变化的影响。

多个公司现在使用试管受精诊所提供esp的患者要选择胚胎比其他胚胎发展的机会较低,作为一个成年人,糖尿病,癌症,心脏疾病,炎症性肠病、阿尔茨海默氏症和精神分裂症。一家公司还提供了esp胚胎选择根据他们的预测受教育程度,家庭收入和认知能力。另一家公司的创始人没有排除将来在一些国家提供esp肤色或高于平均水平的认知能力(https://www.genengnews.com/insights/polygenic-risk-scores-and-genomic-prediction-qa-with-stephen-hsu/)。

缺点esp

esp工作,多基因的分数至少需要提供比较准确的预测产生的个体是否有一定的特点。生成多基因的全基因组关联研究分数有时显示中度或甚至人与人之间的巨大差异在实际结果与高与低多基因的分数,但是这些差异是基于样本来自不同家庭的人。然而,随着特尔和他的同事注意到,esp通常涉及比较同一家族的成员,大大降低了多基因的预测能力的分数。

此外,原因统计,全基因组关联研究与人进行类似的血统。不幸的是,由于种种原因,现有的研究不包括欧洲血统的人。因此,大多数多基因构造分数今天将减少预测其他血统的人。

最后,对多基因的预测能力的评估分数通常承担的一代是非常相似的环境中加入原来的全基因组关联研究和将出生的一代esp的结果。但当胚胎选择esp是一个成年人的时候,他们可能会面临一个非常不同的环境,这将降低预测能力。

即使有限的有效性esp是准确传达给患者,esp的广泛使用引起了其他风险。例如,研究人员警告说,使用esp可能会加剧现有的卫生和其他差异,esp在很大程度上是只访问相对富裕,目前最好的预测结果在那些欧洲血统。esp也可能由信号放大偏见和歧视,现有特征,父母选择对的人更有价值。

“一些国家当局决定哪些特质胚胎可以测试,”米歇尔·n·迈耶说,生物伦理学和法律学者助理教授Geisinger卫生系统和co-first特别报告》一书的作者。“但在美国,有一个强有力的法律和伦理的传统认为生殖决定是个人选择的问题。在短期内,美国联邦贸易委员会应该帮助建立什么是足够的证据支持的预期利益esp充分的信息披露是什么,在这种背景下。”