2020年，饮酒与超过74万例新发癌症病例有关
《柳叶刀》杂志发表的一项全球研究显示，2020年，4%的新诊断癌症病例可能与饮酒有关柳叶刀肿瘤学报告的作者呼吁公众提高对酒精和癌症之间联系的认识，并呼吁政府加大干预力度，减少受影响最严重地区的酒精消费量。
该研究估计，男性占酒精相关癌症病例的77%(568,700例)，而女性占23%(172,600例)。食道癌、肝癌和乳腺癌的病例最多。
根据往年的数据，估计在2020年，有超过630万例口腔、咽喉、喉头、食道、结肠、直肠、肝脏和乳腺癌．这些癌症都有明确的因果关系酒精消费在这项新研究中，对与酒精直接关联的估计是2020年同类研究中的首次。由于COVID-19大流行，世界各地的卫生保健和癌症服务中断，很可能影响了当年的诊断率，并可能导致记录数据中对新发癌症病例的低估。然而，由于对2020年的估计是基于前几年的记录数据，因此这项研究不会反映这一点。
饮酒已被证明会通过增加体内有害化学物质的产生而导致DNA损伤，并影响激素的产生，从而导致癌症的发展。酒精还会加重烟草等其他物质的致癌作用。
“我们迫切需要提高人们对饮酒与癌症之间联系的认识癌症的风险在决策者和公众之间。公共卫生策略，如减少酒精供应、在酒精产品上贴上健康警告标签和禁止营销，可以降低酒精导致的癌症发病率。导致欧洲酒精摄入量减少的税收和定价政策，包括提高消费税和最低单位定价，也可以在世界其他地区实施。法国国际癌症研究机构(IARC)的Harriet Rumgay女士说:“当地环境对于成功实施酒精消费政策至关重要，而且将是减少与饮酒有关的癌症病例的关键。”
在这项新研究中，研究人员确定了2010年每个国家的人均酒精摄入量水平(比癌症病例数据早10年，以考虑酒精摄入量影响可能的癌症发展所需的时间)，然后将其与2020年估计的新癌症病例相结合(对于主要分析中与酒精有最强烈因果关系的癌症类型，加上除非黑色素瘤皮肤癌外的所有癌症的总和)，以估计每个国家与酒精相关的癌症的数量。
作者根据酒精生产数据、税收和销售数据、对未记录的酒精摄入量的调查和意见以及游客酒精消费数据，对酒精摄入量(以每个成年人每年的酒精升数为单位)进行了估计。利用这些数据，他们估计了人们每天喝多少酒。
适度饮酒被归类为每天摄入0.1至20克，相当于两杯酒精饮料;每天饮酒20至60克，每天饮酒2至6杯;而重度饮酒则为每天60克以上，6个以上酒精饮料每一天。
为了估计饮酒对每种癌症类型的影响，作者使用了现有科学报告中概述饮酒导致癌症风险的数字(每天每10克饮酒)。
在全球范围内，2020年所有新发癌症病例中，估计有4%(741,300例)与饮酒有关。其中，食道癌(18.97万例)、肝癌(15.47万例)、乳腺癌(9.83万例)的新增病例最多，其次是结直肠癌和口喉癌。
风险饮酒和大量饮酒导致癌症病例的比例最大，分别为39%(29.18万例)和47%(34.64万例)。然而，适度饮酒也被发现是有问题的，据估计，这种饮酒水平占酒精引起的病例总数的14%(103,100例)。
东亚和中欧及东欧区域与酒精相关的癌症病例比例最高，为6%，北非和西亚的比例最低，均低于1%。
在国家一级，与酒精有关的癌症病例比例估计在蒙古最高(10%，560例)，科威特最低(估计为0%，不到5例)。据估计，英国有4%的癌症病例与酒精有关(16,800例)，美国为3%(52,700例)，巴西为4%(20,500例)，印度为5%(62,100例)，中国为6%(282,300例)，德国为4%(21,500例)，法国为5%(20,000例-见附录表4国家级别数据)。
“趋势表明，尽管许多欧洲国家的人均饮酒量有所下降，但在中国和印度等亚洲国家以及撒哈拉以南非洲地区，饮酒量正在上升。此外，有证据表明，COVID-19大流行增加了一些国家的饮酒率。Rumgay女士说:“我们的研究强调了即使是相对低水平的饮酒对癌症发病率的影响，这是令人担忧的，但也表明，公共场所饮酒行为的微小变化可能会对未来的癌症发病率产生积极影响。”
在妇女中，估计在中欧和东欧地区(3%，21 500例)以及澳大利亚和新西兰(3%，2 600例)，由酒精引起的癌症病例所占比例最大。在男性中，与酒精有关的癌症病例比例最高的是东亚(9%，275,900例)和中欧和东欧(8%，49,900例)。
这项研究存在一些局限性，包括COVID-19大流行的潜在影响，它影响了许多国家的饮酒等行为和癌症服务，因此可能影响了癌症风险和诊断率。此外，主要的研究分析没有考虑到前者喝或者烟草或肥胖与酒精之间的任何关系，这可以将一些案例归因于酒精，而实际上是由吸烟等原因引起的。作者还指出，在包括蒙古在内的一些病例中，他们可能高估了可能由酒精引起的肝癌，因为酒精可能与乙型和丙型肝炎病毒感染相互作用。此外，癌症病例记录的质量可能有限，特别是在低收入和中等收入国家。
美国耶鲁大学的Amy C. Justice教授(她没有参与这项研究)在一篇相关评论中指出，估计维生素d的影响饮酒研究各国癌症发病率是出了名的困难。她写道，四分之一的酒类销售没有纳入政府数据，因此很难估计准确的销售数据。她说:“……要想深入了解与酒精使用相关的癌症负担、潜在机制以及如何最好地进行干预，就必须准确测量酒精摄入量……除非我们解决测量的局限性，否则我们可能低估了健康风险，特别是癌症风险，与酒精．"
进一步探索
