降压药物可能有助于良性脑瘤患者影响听力
新的研究由调查人员在马萨诸塞州总医院(MGH)和马萨诸塞州的眼睛和耳朵表明血压药物洛沙坦可能受益患者神经纤维瘤病2型(NF2),遗传条件与前庭神经鞘瘤,或是非癌肿瘤沿神经在大脑中涉及听力和平衡。研究结果,发表在科学转化医学尤其重要,因为前庭神经鞘瘤目前接受手术和放射治疗(有神经损伤的风险),而没有美国食品和药物管理局批准的药物来治疗这些肿瘤或其相关的听力损失。
“开发有效治疗保护患者的听觉功能NF2迫切未满足的医疗需要。管理NF2-related听觉障碍的最大障碍是我们不完全了解神经鞘瘤的原因听力损失文章的第二作者说:“雷,医学博士,博士,一名调查员在斯蒂尔肿瘤生物学实验室在MGH放射肿瘤学部门。之前的一份报告显示,疤痕或纤维化,存在于神经鞘瘤和与听力损失促使团队测试是否药物块纤维化可能是有效的。
洛沙坦阻断肾素-血管紧张素系统的一个组件,即不仅在调节血压,还参与刺激纤维化和炎症。整个angiotensin-targeting类药物,包括洛沙坦,已经被证明可以减少胶原蛋白积累在心脏和肾脏纤维化疾病。使用鼠标NF2模型,徐和她的同事发现,洛沙坦治疗有几个影响前庭神经鞘瘤和大脑:它降低炎症信号和肿胀,从而避免听力丧失,和它增加氧气交付增强的有效性放射治疗(可能帮助降低所需的辐射剂量控制肿瘤生长,限制电磁辐射毒性)。
在诊所,准备将这些研究结果转化为文章的第二作者Konstantina斯坦科维奇,医学博士,博士,前首席耳科学分工和Neurotology麻省眼和耳朵,现在曾教授和部门的主席头颈外科在斯坦福大学医学院研究患者样本和数据。她的团队发现,前庭神经鞘瘤与贫穷有关听力明显比肿瘤与炎症信号良好的听力。这在肿瘤炎症信号能够直接损伤耳蜗细胞对于听力至关重要。同时,前庭神经鞘瘤患者服用洛沙坦类或其他药物的经验在听力损失没有进展,与其他患者或无抗高血压药物。这项研究说明了优势提供一个集成的方法和团队合作,跨越基础研究,转化调查和临床护理。
研究结果支持需要前瞻性临床试验的洛沙坦NF2患者和前庭神经鞘瘤。“作为最常用的药物之一,高血压、安全性和低成本洛沙坦权证快速翻译的研究前庭神经鞘瘤患者试图阻止肿瘤导致感音神经性听力损失,”斯坦科维奇说。
更多信息:吴Limeng et al,洛沙坦预防肿瘤导致听力损失、增强辐射功效NF2神经鞘瘤动物模型中,科学转化医学(2021)。DOI: 10.1126 / scitranslmed.abd4816