研究确定了乳腺癌免疫治疗反应的生物标志物

根据发表在《柳叶刀》上的一项新研究，一种已被证明是黑素瘤患者免疫疗法反应预测因子的生物标志物也与乳腺癌患者具有临床相关性临床癌症研究．

这项研究表明，这种生物标志物，一种称为主要组织相容性复合体II类蛋白(MHC-II)的分子，有可能成为癌症的预测因子免疫疗法好处有两种乳房乳腺癌早期、三阴性乳腺癌(TNBC)和高危、雌激素受体阳性乳腺癌(HR+)在乳腺癌细胞上表达。尽管免疫疗法可能很快就会与化疗一起用于这些乳腺癌的术前治疗，但大多数患者不需要额外的免疫疗法来达到治疗效果。如果没有最佳的生物标志物，临床医生就没有可靠的方法来辨别哪些患者需要免疫治疗，哪些患者不需要。

MHC-II表达的临床测试可以保护不需要免疫治疗的乳腺癌患者免受可能的治疗并发症和额外的费用。免疫疗法是昂贵的，并伴有严重的毒性。

Justin Balko，药学博士，医学和病理学，微生物学和免疫学副教授，构思和设计了这项研究。

“这些发现对我们来说特别令人兴奋，因为如果得到验证，它们可以提供一种更好的个性化治疗方法乳腺癌患者．到目前为止，典型的生物标志物，如PD-L1表达和肿瘤中免疫细胞的数量，并没有很好地识别需要免疫治疗的患者，”该研究的资深作者Balko说。

该研究的主要作者Paula Gonzalez Ericsson补充说:“该测试可以很容易地对患者的组织样本进行诊断，而不需要额外的干预。”

Balko和同事分析了三组患者捐献的组织样本:

• 非免疫疗法治疗的乳腺癌患者
• 接受免疫疗法durvalumab和标准化疗的TNBC患者
• her2阴性乳腺癌患者接受标准化疗或标准化疗加免疫疗法派姆单抗治疗。

他们确定MHC-II在原发性TNBC和HR+乳腺癌的一个亚组中表达，肿瘤MHC-II表达与标准化疗加durvalumab或pembrolizumab的反应有关，但与单独标准新辅助化疗无关。

“在早期高危HR+患者中与反应相关的发现表明，MHC-II可能是乳腺癌更广泛背景下的有用工具，这一领域将受益于进一步的研究，”共同资深作者、耶鲁大学医学助理教授Kim Blenman博士说。

该研究被认为是第一个评估和证明肿瘤MHC-II对乳腺癌患者免疫治疗特异性获益的预测能力。研究人员还指出，MHC-II有潜力成为抗pd -1或抗pd - l1免疫疗法的泛癌症生物标志物预测器，因为其临床相关性已被证明与黑色素瘤、乳腺癌有关癌症和霍奇金淋巴瘤的关系然而，他们呼吁进行大规模的随机对照试验来验证他们的发现乳腺癌该研究基于回顾性组织分析。