Dapagliflozin被发现对晚期肾脏疾病的成人有效且安全

研究表明，被称为钠-葡萄糖共转运体2 (SGLT2)抑制剂的糖尿病药物可以为糖尿病患者和非糖尿病患者以及肾功能受损患者提供肾脏和心血管相关的益处。即将发表在JASN杂志上的一项分析现在提供了关于SGLT2抑制剂在晚期慢性肾脏疾病(CKD)患者(一个特别脆弱的人群)中的有效性和安全性的见解。

为了进行分析，Glenn M. Chertow，医学博士，公共卫生硕士(斯坦福大学医学院)和他的同事检查了Dapagliflozin和慢性肾脏疾病不良结果的预防(DAPA-CKD)试验的数据，该试验招募了患有或不患有2型糖尿病、肾功能轻度下降至严重下降(CKD 4期)的患者。

在DAPA-CKD中，4304例患者中有624例(14%)为4期ckd肾小球滤过率(eGFR)，一种衡量肾功能的指标，低至25毫升/分钟/1.73米²-在研究开始时。患者被随机分为每天接受SGLT2抑制剂dapagliflozin或安慰剂治疗的两组。在4期CKD患者中，随机接受dapagliflozin治疗的患者的主要终点降低了27%(一个综合的持续和大幅度下降)肾脏功能与随机组相比，肾脏、心血管和死亡率终点分别降低29%、17%和32%。两组严重副作用发生率相似。

“这项分析表明，dapagliflozin在4期CKD患者中的效果与在轻中度CKD患者中的效果相似，”Chertow博士说。而筛查eGFR低至25 mL/min/1.73 m的患者²值得注意的是，当eGFR下降到15 mL/min/1.73 m以下时，dapagliflozin或安慰剂均未停用²．因此，一种最初用于治疗糖尿病的药物可以使患有或不患有糖尿病的CKD患者受益，包括中度至晚期CKD患者。”

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