基于基因的胚胎选择:“设计婴儿”在地平线上吗?

父母挑选基因的概念完美的婴儿看起来像科幻小说,但生物伦理学家在一份新报告中警告说,一些公司已经开始提供夫妻通过试管受精(IVF)挑选更好的通过多基因的胚胎得分的手段。

多基因的分数是一个“加权平均贡献的所有基因的基因组信息,来预测一个人是否有或高或低的疾病或某些特征,”帕特里克·特尔解释说,助理教授的研究与南加州大学的经济和社会研究中心,在洛杉矶。

夫妇可能会使用多基因的得分选择胚胎预测有特定的特征他们珍惜,希望生产孩子高,聪明,或罹患癌症或心脏病的可能性较小。然而,多基因的分数不一样现在预测基因公司可能要求,还有很多潜在的缺陷如何用它们来选择一个胚胎,专家们说。

“人们在理解概率是糟糕的。我们只是不擅长它,这就是多基因涉及,“Michelle Meyer说,助理主任研究伦理与Geisinger卫生系统的转化生物伦理学中心和卫生政策在丹维尔,佩恩。“他们没有担保。他们非常的预测,无限比预测天气,我们都知道是不完美的。”

但即使技术目前的缺陷,它预计将提高科学家扩大遗传风险的理解。

一样,这项服务将打开未来的可能性会有遗传贫富,Meyer说。

鉴于医学已经存在的差距,不需要考虑太过牵强,迈耶说,他合作撰写了一份报告在7月1日的趋势新英格兰医学杂志》上。

“你要有一个缩小的社会群体,他们更有可能受益于多基因的得分比其他人,所以有一些进一步发展差距的危险,”梅尔说。

目前,专家们主要担心准父母被给出虚假的承诺与多基因的胚胎的得分。

仍然不确定的科学

遗传学公司已经承诺多基因的胚胎评分衡量癌症的风险,心脏病,高血压、高胆固醇、炎症性肠病、阿尔茨海默氏症、智力残疾,侏儒症,和许多其他常见的医疗条件,研究人员在他们的报告中指出。

科学家就是不了解人类遗传学做出坚定的承诺,这些分数将有重大影响的个人特质“选择”的孩子,迈耶说。

“有很多风险和不确定性,我们担心人们是否真的知道,”梅尔说。“公司没有动力去帮助消费者了解他们提供的服务的限制。他们的内在动力是强调,也许过分强调的好处和限制被低估了。”

例如,父母可能想要使用多基因得分减少的风险有一个身材矮小的孩子。

但是孩子选择以这种方式可以将比平均高1英寸,”一个结果,几乎不太可能是有意义的,在任何情况下可能意外父母相信他们已经成功地选择对身材矮小,”报告表示。

还有一个意想不到的后果的严重危险,鉴于单个基因通常在人类中执行多个任务,特尔指出。

“基因通常不做一件事。当您选择一个胚胎基于降低风险的一种疾病,如癌症或糖尿病,你可能会选择一个胚胎的患其他疾病,我们只是不知道,”他说。

“如果你选择一个胚胎预测的受教育程度最高,理论上也会增加孩子的风险最终有双相情感障碍,”特里说。“我们知道这是一个关系”。

胚胎选择的基础上多基因受教育程度得分将有16%的风险增加双相情感障碍,例如,结果孩子绝对遗传风险的双从1%增加到1.16%,报告说。

更广泛的社会影响发挥作用时首先考虑谁可以试管婴儿,和这组现在受益于更多的人类遗传学知识。

谁能负担得起吗?

试管婴儿每周期花费数万美元,不是最保险,迈耶说,这一个过程,只有富裕的夫妻能负担得起。

人也意味着更有可能获胜方的健康差异已经出现在美国。

“有一个独立的风险随着时间的推移,总体来说这可能扩大或恶化健康差异和其他已经存在的差距,”梅尔说。“那是因为并不是所有人都有平等接受这项技术。”

即使一个黑人,亚洲或拉美裔夫妇今天可以试管婴儿,他们不可能从得分多基因的胚胎。

这是因为大部分的遗传信息聚集到目前为止一直专注于欧洲血统的人,让这些人得分更准确,作者说。

“现在,多基因的分数要比人们预测欧洲血统的人的祖先。那只是因为背后的研究多基因的分数刚好绝大多数来自欧洲基因血统的人,”梅尔说。

迈耶希望联邦贸易委员会(FTC)介入,保护夫妻从遗传分析公司的虚假承诺。

“联邦贸易委员会应该简单地执行其真理广告法律,”梅尔说。“这些公司的机构应该意识到,在很短的时间有多个公司如雨后春笋般涌现。他们应该监控营销材料和活动,确保材料,每FTC法律,诚实和non-misleading。

“他们所做的,在过去与体外受精诊所,当他们将宣传某些怀孕率,所以有一些先例,”Meyer继续说。

除此之外,多基因领域的得分需要更多的研究来确定最佳的风险和承诺这一技术交流普通人,Meyer说。

淘汰某些特征

“我们是前沿,”梅尔说。“那些研究诸如风险沟通是刚刚开始做实证研究找出人们如何理解或无法理解多基因的分数对他们,我们如何沟通的方式减轻这些风险沟通的。”

装备研究、专业医疗社会应该制定政策和指导关于利用多基因的得分和如何解释夫妇,Meyer说。

也需要全社会讨论多基因的得分是否应该做的事情。

“我们想要选择我们的孩子吗?我们应该看看父母作为礼物,和我们应该尽量不要选择这么多吗?”Meyer说。

迈耶指出,门已经坚定地对这种开放测试试管婴儿。

胚胎植入前遗传学诊断是一种常见的过程期间使用试管受精的夫妇的高风险传输一个已知基因条件后代。

“生物伦理学家已经在这些类型的问题上工作了几十年,所以我认为很多人会说我们很好下斜坡在这一点上,”梅尔说。卢比孔河已经越过了”,有人用它来选择支持或反对有争议的特征,“比如耳聋,侏儒症和唐氏综合症。

“出生患有唐氏综合症的人的数量已经减少随着时间的推移,部分原因是因为生殖技术。这并非没有争议。什么意思患有唐氏综合症的人生活,知道别人专门选择没有孩子患有唐氏综合症。如何影响他们的生活?”Meyer said.

“这里我们扩大这个问题很多其他的特征,”梅尔说多得分。”从理论上讲,如果你开始选择对胚胎具有不同特征,然后怀疑父母没有使用这种技术的人,或者他们使用它,而是因为它不是一个完美的预测他们的孩子最终有这样的特质。他们的父母怎么看待他们呢?社会如何看待他们,当有一个信号,表明这种特质或结果是没有价值呢?”

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