腘动脉动脉瘤的新建议

(HealthDay)——由血管外科学会(SVS)发布的临床实践指南血管外科杂志，对腘动脉动脉瘤(PAAs)的医学治疗提出建议。

波士顿大学医学院的Alik Farber医学博士及其同事提出了有关PAA筛查、干预适应症、修复策略以及PAA的管理和随访的建议。

作者建议病人检查对侧PAA和腹主动脉瘤(强烈推荐;证据质量中等)。降低血栓栓塞并发症的风险肢体损失对于无症状PAA直径≥20mm的患者，建议进行修复(强烈推荐;证据质量中等)。对于预期寿命至少为5年的无症状患者，只要存在足够的隐静脉，建议采用开放式PAA修复术(弱推荐;证据质量低)。对于减少的患者预期寿命，如果需要干预，应考虑血管内修复(弱推荐;证据质量低)。对PAA血栓性和/或栓塞性并发症的干预应根据急性肢体缺血的严重程度分层(强烈推荐;证据质量中等)。

腘窝脉搏跳动的物理发现或有心肌梗塞病史腹主动脉瘤法伯在一份声明中说:“如果发现腘动脉动脉瘤，就应该对腘动脉进行超声检查，这是一种广泛使用且价格低廉的测试。”“手术搭桥和血管内支架植入术，在适当选择患者的治疗中都有作用，这些干预措施可以防止截肢。”

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