对于癌症患者来说，治疗前疲劳可能意味着更糟糕的生存结果

在治疗开始时报告临床明显疲劳的癌症患者比无疲劳的患者有更短的总生存期和更多的副作用。这些是一项新的分析结果，这些患者参加了由SWOG癌症研究网络进行的四项临床试验，测试肺癌或前列腺癌的治疗方法，SWOG癌症研究网络是由美国国立卫生研究院(NIH)下属的国家癌症研究所(NCI)资助的癌症临床试验小组。

研究人员得出的结论是基线乏力可能是肿瘤治疗试验中一个重要的预后因素。他们的研究结果已发表在该杂志上JCO肿瘤学实践．初步结果此前已在2020年美国临床肿瘤学会(ASCO)质量护理研讨会的讲台上发表。

论文的主要作者Julia Mo，学士，以前是宾夕法尼亚大学的Measey学者，目前在罗切斯特大学医学和牙科学院工作，她指出，这项研究证实，患者报告的结果(PRO)测量表明疲劳可以预测一些人的生存病人与癌症．莫博士说:“我们的研究结果表明，如果有明显疲劳的证据，应该告知患者和家属可能出现的较差结果的更高风险。”“此外，还可以制定一些策略来影响疲劳和可能的长期结果。”

作者分析了四种临床试验:两项研究纳入了晚期激素抵抗患者前列腺癌(试验S0421和S9916)和其他两项研究纳入了晚期非小细胞患者肺癌(试用S0027和S9509)。所有参与者在试验开始时都完成了生活质量和症状调查，使用癌症治疗功能评估(FACT)或欧洲癌症研究与治疗组织生活质量问卷-核心30 (EORTC QLQ-C30)。这两种调查仪器都是癌症患者生活质量的有效测量方法。研究人员使用每个量表的中点作为分类的界限，以确定患者在治疗开始前是否报告了临床显著的疲劳水平。

报告此类疲劳的患者的中位总生存时间约比无基线疲劳的患者短26%至45%。

研究人员还发现，在他们分析的两项前列腺癌研究中，在癌症治疗前报告临床明显疲劳的患者更有可能经历化疗的严重不良事件(副作用)，特别是胃肠道、神经系统和体质不良事件，尽管在参与两项肺癌的患者中没有发现这种关联试用．

虽然许多研究评估了与癌症治疗相关的疲劳与患者生存结局之间的关系，但此前很少有研究调查了预处理疲劳与患者发病率和死亡率结局之间的关系。

所分析的研究由NCI赞助，由SWOG领导，由nih资助的国家临床试验网络(NCTN)进行。