创伤愈合:研究将创伤后应激障碍、情绪调节和生活质量联系起来
我们经常从健康或经济影响的角度谈论冠状病毒大流行:病例和死亡人数、长时间的COVID持续、失业和卫生纸短缺。
但还有另一种危机,即使接种疫苗的人群病例有所下降,这种危机也可能挥之不去。宾汉姆顿大学心理学博士候选人克雷格·波利齐解释说,大流行是一种大规模创伤。创伤可以而且确实会导致后创伤性应激障碍(PTSD),以及潜在的问题行为和较低的生活质量。
Polizzi,研究生Damla Aksen和著名心理学教授Steven Jay Lynn最近的研究提供了创伤后应激障碍的影响情感监管和生活质量,并指出了改善两者的方法。他们的文章,“生活质量,情绪调节分离:评估大学生样本和可能的PTSD子样本中的独特关系”,发表在最近一期的杂志上心理创伤:理论、研究、实践与政策。
他们的研究填补了之前研究创伤后应激障碍留下的一些空白,情绪调节还有生活质量。以往的研究主要集中在老年人和有医疗问题的个人,并分别测试情绪调节策略或困难;他们也没有考虑可能解释情绪调节和生活质量之间关系的重要变量。相反,Polizzi, Aksen和Lynn采取了更全面的方法,除了情绪调节的维度外,还包括诸如分离、神经质和创伤后应激障碍等关键变量。
通过问卷调查和个人叙述,研究人员确定了可能符合PTSD诊断标准的参与调查的大学生。这些学生经历的创伤事件包括身体或性侵犯、车祸、虐待、严重疾病和目睹痛苦。然后,研究人员使用了一系列的自我报告调查来衡量在工作中遇到的困难情绪调节积极和消极的应对策略以及参与者的分离体验。
波利齐承认,看到大学生和美国大众所遭受的创伤有多大,令人大开眼界。
他说:“不过,这些统计数据的积极一面是,人们在创伤性事件后的适应力非常强,尤其是在这场大流行期间。”
什么是生活质量?
“生活质量”并不是一个无定形的概念,尽管研究人员可以有不同的定义,包括与改善相关的功能身体健康还有心理健康。实际上,它可以通过许多方式来衡量,比如通过自我报告调查,医生评级或直接观察,波利齐解释道。
在这项研究中,研究人员采用了世界卫生组织(WHO)给出的广义定义,该组织将生活质量定义为心理处理、生活活动、身体流动性、社会参与、自我照顾和社交技能等方面的健康功能。特别是,他们根据世卫组织对这一概念的定义进行了一份问卷调查,即世卫组织残疾评估表。
与生活质量密切相关的是情绪调节,或改变你的情绪状态以更好地应对手头情况的能力。波利齐解释说,情绪调节能力强的人往往心理更健康,而这方面的问题与心理困难有关。
期间和之后创伤性事件在美国,许多人会与自己的情绪、身体、思想甚至个人身份保持距离,以逃避诸如羞耻、恐惧和愤怒等压倒性的感觉。经历分离的人可能会失去注意力,忘记人和事,有灵魂出窍的经历或做极端的白日梦,感觉不真实,与周围环境脱节。
虽然一些研究人员认为分离是一种情绪调节策略,但它通常有负面影响,包括干扰情绪意识、自我意识、社会联系和日常活动的参与。Polizzi承认,事实上,令人惊讶的是,分离与生活质量的关系如此之强。它不仅仅是其他不健康情绪调节策略的一部分,它似乎在日常活动和日常行为中起着破坏性的作用。
总的来说,他们的研究表明,情绪调节能力下降与生活质量下降有关,尽管这不一定是唯一的原因。人们生活质量下降的原因有很多,其中之一可能是无法有效地调节自己的情绪;相反,心理资源的缺乏——例如压力、疼痛或身体健康问题——也会限制一个人的情绪调节能力。
波利齐说:“这些变量可能存在一个恶性循环,缺乏情绪调节会导致生活质量下降,而生活质量下降又会降低情绪调节能力。”他补充说,需要进一步的研究来证实这一观点。
从好的方面来看,情绪调节是人们可以学习的。
“心理治疗中使用的许多技术都是为了帮助个人加强情绪调节。例如,学会以现实的方式接受和重新解释情绪,而不是逃避情绪并将其归咎于他人,可以改善人们的心理功能和生活质量。”
三个主要症状
在他们的研究中,Polizzi, Aksen和Lynn提供了一些信息,可以通过关注对个人生活质量有强烈影响的三个症状来改进目前治疗PTSD的循证实践:即分离,冲动和指责他人。
作为一种应对负面情绪的策略,冲动行为会导致身体伤害、药物滥用和其他健康问题,而分离可能会使PTSD患者更难投入情感、应对压力、设定目标和拥有健康的自我意识。PTSD患者也倾向于不信任他人,这可能导致人际交往中的指责和社会纽带的进一步侵蚀。
然而,这并不意味着创伤是一条通往生活衰退的单行道。许多人可以学习如何成功地应对这种经历,治疗可以大大提高生活质量。对于那些被诊断患有创伤后应激障碍的人来说,在治疗的后期阶段,当个人的应对技能和稳定性提高时,关注这三个因素将特别有帮助,Polizzi说。
如果大流行的后果让你感觉不太舒服,诚实地看待你的真实感受以及你用来应对的策略(好策略和坏策略)可能会有所帮助。
“在这场大流行期间,心理压力增加的人可能会寻求改善他们的心理状况生活品质通过专注于提高他们的情绪监管通过减少分离、冲动和指责他人来培养技能,比如增加情感投入、计划目标导向的行为和培养对他人的同情心,”Polizzi说。
更多信息:Craig P. Polizzi等人,生活质量、情绪调节和分离:评估本科生样本和可能的PTSD子样本中的独特关系,心理创伤:理论、研究、实践与政策(2021)。DOI: 10.1037 / tra0000904