年龄会影响男人成为父亲的几率:学习
听到女性的生育能力随着生物钟的流逝而减弱,这并不奇怪。
但是男人也有生物钟吗?
新的研究表明,这并不完全相同,但一旦他们超过50岁,即使有辅助生殖技术,他们生育孩子的可能性也会下降。
在英国完成的一项针对50岁以上和50岁以下的潜在父亲的研究发现,一旦男性超过50岁,即使采用体外受精(IVF)或胞浆内精子注射(ICSI),实现活产的机会也会显著下降。然而,父亲的年龄并没有独立地影响辅助生殖技术后流产的风险。
“这并不奇怪,因为它证明了这一点老男人辅助生殖技术的效果更差,但这仍然是一个不断发展的研究领域,”纽约大学朗格尼健康中心男性不孕症项目主任鲍比·纳贾里博士说。“我认为这肯定有助于我们对生殖健康这一特定领域的理解。”
这项研究的作者包括伦敦生殖与遗传健康中心的盖伊·莫里斯博士,他指出,在世界各地,延迟生育在男性和女性中都变得越来越普遍。例如,2016年在英格兰和威尔士出生的婴儿中,15%的父亲年龄超过40岁。
研究指出,父亲的年龄也可能影响孩子的健康。该研究援引了美国的一项研究,该研究发现,当父亲年龄超过45岁时,母亲患妊娠糖尿病、早产和新生儿癫痫的几率会增加。在另一项研究中发现,父亲年龄的延长与一些因素有关神经精神障碍以及其他不良健康后果。
在试管受精中,男性的年龄也很重要
这项最新的研究是在伦敦的生殖与遗传健康中心进行的。所有的夫妇都患有原发性或继发性不孕,正在使用男性伴侣的精液样本进行体外受精或ICSI。这项研究包括4271名男性和4833次月经。大约41%的循环结果是活产。50岁以上的男性活产的概率要低33%。
该研究结果于8月17日在网上发表斯堪的纳维亚妇产科学报.
纳贾里解释说,现有数据表明,老年男性的DNA碎片率更高,这是一种衡量精子内DNA包装程度的指标。他说,其他研究表明,较高的DNA碎片率可能与较差的体外受精结果有关,尤其是早期流产或受精不良。
纳贾里说,这是老年男性试管受精结果较差的一个潜在原因。另一项相关发现是,在精子运动和精子数量方面,老年男性的表现似乎更差。
“甚至在你到达试管婴儿的立场之前辅助生殖技术从这个角度来看,老年男性可能会因为精子数量较低或健康状况较差而在生育方面遇到一些困难,”纳贾里说。
纳贾里说,虽然女性的生育能力和生殖健康水平相对急剧下降,但男性的下降似乎更为缓慢。
“先进的定义父亲的年龄纳贾里说:“我认为,如果你看看美国泌尿协会的指导方针,就会建议当男性超过40岁时,你就这些对后代潜在的不利健康后果向夫妇提供咨询。”“但不同的研究使用了不同的定义。例如,这篇文章用50岁作为老年的定义,我认为这是因为没有哪个年龄超过这个年龄就有很高的风险,而低于这个年龄就没有风险。”
生活方式的改变可以提高活产的几率
纳贾里说,虽然年龄不能改变,但男性仍然希望由男性生殖专家进行评估,以确定可能导致DNA碎片升高等问题的可逆因素。
这可能包括吸烟、解剖结构异常(例如类似阴囊静脉曲张的情况)或生殖器区域感染。
芝加哥西北大学范伯格医学院泌尿系教授罗伯特·布兰尼根博士说,担心生育能力的男性可以采取一些常识性措施。
他说,除了看专门研究男性生殖健康的医生,解决任何潜在的生物学问题外,改变生活方式也可以提高一些人的生育能力。
Brannigan说,他认为这项研究不应该妨碍夫妻考虑怀孕,即使男方已经超过50岁。
“我认为对新人进行评估是非常重要的。当他们发现自己在很长一段时间内都在努力怀孕时,诊断和治疗的负担就真的落在了女性伴侣身上。”
“我们经常发现男性有机会优化他们的能力健康Brannigan补充道。“它可能比提供给女性的治疗方法侵入性更小。”
更多信息:Guy Morris等人,50岁以上的父亲年龄会降低辅助生殖技术(ART)的成功:一个英国中心的回顾性分析,斯堪的纳维亚妇产科学报(2021)。DOI: 10.1111 / aogs.14221
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