CT扫描显示一些哮喘患者可能存在肺损伤

一种新的基于CT扫描的方法揭示了一些哮喘患者肺破坏参数的显著变化。这一发现可能会导致对持续气流受限的哮喘进行更个性化的治疗。

长期以来，临床医生一直认为一些患有哮喘经验下降肺功能，称为固定气流阻塞(FAO)，因为它们的气道发生了变化。现在，北海道大学的科学家及其同事发现，这些人的问题可能会延伸到周围环境肺组织。他们的研究结果发表在《科学》杂志上变态反应与临床免疫学杂志。

“支气管哮喘被认为主要是由于大呼吸道的炎症和重塑，”北海道大学的呼吸病学家Kaoruko Shimizu解释说。“但并不是所有的哮喘患者都能通过典型的治疗来缓解病情。我们想知道，随着时间的推移，周围肺组织的变化是否会导致这一亚组患者肺功能的下降，”她解释说。

Shimizu和她的同事应用了一种新的基于计算机断层扫描(CT)的方法来检测肺组织的变化。在这种方法中，科学家们使用一种称为“指数D”的指数来检查CT扫描，该指数用于肺密度降低的区域，同时邻近空气空间的合并增加，这表明肺气肿或气囊破坏。研究小组还测量了气道阻塞通过测试哮喘患者在一秒钟内用力呼气的能力。当气道变窄时，这种能力就会减弱。

这些测试检查了大约200名患有不同程度哮喘的人，然后每年对他们进行随访，持续五年。研究对象包括吸烟者和不吸烟者。

研究人员发现，无论哮喘的严重程度或吸烟状况如何，持续气流受限的哮喘患者都表现出气道狭窄，并表现出肺组织破坏的迹象。

的变化肺组织该亚组哮喘患者的CT扫描与典型炎症标志物无关支气管哮喘。这很重要，因为它可以解释为什么传统的抗炎治疗在这个群体中不那么成功。

“未来的研究应该调查的意义肺破坏这应该使我们能够在未来实现更个性化的疾病管理，”Shimizu说。