COVID抗体反应出现差异
没有COVID-19恐惧的未来的希望归结为循环抗体和记忆B细胞。与循环抗体不同，循环抗体在接种疫苗或感染后很快达到峰值，几个月后就会消退，记忆B细胞可以在几十年内预防严重疾病。随着时间的推移，它们不断进化，学会产生更有效的“记忆抗体”，这种抗体能更好地中和病毒，更能适应变异。
疫苗接种比自然感染产生更多的循环抗体。但一项新的研究表明，并不是所有的记忆B细胞都是一样的。接种疫苗产生的记忆B细胞在几周内进化，而自然感染产生的记忆B细胞在几个月内继续进化，产生高效抗体，甚至擅长消除病毒变体。
研究结果强调了自然感染而不是疫苗接种所赋予的优势，但作者警告说，更强的记忆B细胞的好处并不能超过COVID-19致残和死亡的风险。
洛克菲勒分子免疫学实验室主任、Zanvil a . Cohn和Ralph M. Steinman教授Michel C. Nussenzweig说:“虽然自然感染可能诱导抗体成熟，其活性比疫苗更广泛，但自然感染也可以杀死你。”“疫苗不能做到这一点，事实上，疫苗可以防止因感染而患严重疾病或死亡的风险。”
你的身体感染COVID-19
当任何病毒进入人体后，免疫细胞立即产生大量循环抗体。步兵免疫系统在美国，这些抗体燃烧得很亮，但根据疫苗或感染的不同，它们会以不同的速度衰减——它们可能会保护我们几个月或几年，但随后数量会减少，从而有可能再次感染。
免疫系统有一个后备计划:记忆B细胞的精英骨干比循环抗体活得长，产生所谓的记忆抗体，提供长期保护。研究表明，天花的记忆B细胞在接种疫苗后至少持续60年;而西班牙流感则是近一个世纪前发生的虽然记忆B细胞不一定能阻止再感染，但它们可以预防严重的疾病。
最近的研究表明，在接种疫苗或从自然感染中恢复后的五个月内，我们中的一些人不再保留足够的循环抗体来抵御新型冠状病毒，但我们的记忆B细胞保持警惕。然而，到目前为止，科学家们还不知道疫苗是否能提供自然感染后那种强大的记忆B细胞反应。
恢复期优势
Nussenzweig和他的同事们决定通过比较恢复期COVID-19患者和从未遭受自然感染的mrna接种者的血液样本，梳理出记忆B细胞进化的任何差异。
疫苗接种和自然感染诱导了相似数量的记忆B细胞。在第一剂和第二剂辉瑞和Moderna疫苗之间，记忆B细胞迅速进化，产生越来越强的记忆抗体。但两个月后，进展停滞不前。记忆B细胞大量存在，并表达了有效的抗体，但并没有变得更强。虽然这些抗体中的一些可以中和delta和其他变体，但在广度上没有总体改善。
另一方面，恢复期患者的记忆B细胞在感染后一年内继续进化和改善。随着每一次记忆B细胞的更新，更有效、更广泛的记忆抗体就会产生。
提还是不提
研究人员说，自然感染产生的记忆B细胞可能比mRNA疫苗产生的记忆B细胞表现更好，这有几个潜在的原因。
身体对通过呼吸道进入的病毒的反应可能与注射到上臂的病毒不同。或者，一个完整的病毒以一种疫苗所不能代表的单刺突蛋白的方式刺激免疫系统。不过，也可能是病毒在自然感染的人体内持续了数周，给了身体更多的时间来产生强有力的反应。另一方面，疫苗在触发预期的免疫反应仅仅几天后就被排出体外。
不管原因是什么，其影响是显而易见的。我们可以预期记忆B细胞对mRNA疫苗的反应会经历有限的进化，这一发现可能对加强疫苗的设计和推出具有重要意义。含有当前可用mRNA的增强剂疫苗Nussenzweig说，这些细胞会使记忆细胞产生循环抗体，这种抗体对原始病毒有很强的保护作用，而对变异病毒则不那么有效。
“何时使用增强剂取决于增强的对象，”他说。“如果目标是预防感染，那么根据个人的免疫状况，需要在6到18个月后进行增强接种。如果目标是预防严重疾病，那么几年之内可能都不需要增强免疫。”
