电极“脉冲”能在不服药的情况下减轻腿痛吗?
一项小型初步研究表明,脊髓刺激的新方法可能会大大减轻慢性背痛。
这项研究研究了20名患有顽固性抑郁症的患者背部疼痛他测试了在脊髓附近植入电极,用“超低”频率的电脉冲刺激脊髓的效果。
两周后,90%的患者报告他们的疼痛研究人员发现,这是评分。
专家说,这种改善是惊人的。但他们警告说,这项研究规模太小,时间太短,无法得出结论。
纽约市西奈山医院(Mount Sinai Hospital)综合疼痛管理科主任胡曼·达内什(Houman Danesh)博士说:“这种改善好得令人难以置信。”
Danesh没有参与这项研究,他说由于患者群体太小,结果可能会有偏差。另一方面,他说,有可能研究人员“真的抓住了一些东西”。
达内什说,只有更大规模、更长期的研究才能回答这个问题。
不是这样的电刺激它本身对背部疼痛的疗效尚未得到证实:包括达内什在内的疼痛管理专家已经向一些患者提供了这种方法。
可以通过经皮电神经进行无创手术刺激(TENS)——将电极放置在疼痛部位的皮肤上,将电脉冲传递到下面的神经。
另一个选择是脊髓刺激。在那里,医生在脊髓附近植入电极,并在臀部或腹部皮下植入脉冲发生器。当病人感到疼痛时,他们可以使用遥控器向脊髓发送电脉冲。
其理论是,这种刺激中断了脊髓向大脑传递疼痛信号的过程。
目前,脊髓刺激只适用于某些严重的背部疼痛病例,例如,当人们在背部手术后仍然疼痛时,Danesh说。
然而,这种方法的有效性因人而异,研究人员一直在寻找改进它的方法。
在这项新研究中,英国/美国的研究人员团队测试了所谓的超低频率脊髓刺激。
研究人员从老鼠的实验室实验开始,发现电脉冲阻断了大多数疼痛信号沿脊髓的传递,其方式似乎与电流不同脊髓刺激技术。
然后他们对20名患者进行了研究慢性腰痛他们中的许多人还出现了贯穿腿部的疼痛(通常称为坐骨神经痛)。研究人员在所有20个体内植入了电极;两名患者因手术部位感染而退出。
在18名完成了为期两周的研究的患者中,疼痛评分平均提高了90%。几乎所有的患者都至少有80%的改善。
当电极被移除时,病人根据8月25日发表在该杂志上的研究结果,背痛卷土重来科学转化医学.
“疼痛的改善是戏剧性的,这是我们发现的令人印象深刻的治疗特点之一,”高级研究员斯蒂芬·麦克马洪说,他是英国伦敦国王学院伦敦疼痛协会的负责人。
他补充说:“其他成功的疼痛疗法通常能取得30%到50%的临床改善。”
尽管如此,麦克马洪警告说,这项研究是小规模和短期的。他说,还需要进一步的临床研究来确定这种疗法的有效性和持续时间。
这项早期研究的优势之一是,它“直接显示了对疼痛相关信号的强大抑制,”麦克马洪指出。
他补充说,在确定了“如此强大的机制”之后,这项技术有可能用于除背痛以外的一系列疾病。
这项研究由旧金山南部的Presidio Medical, Inc.资助,该公司正在开发这项技术。
达内什说:“我认为这是在继续使用技术飞跃的趋势脊髓刺激."
然而,他强调,无论人们使用什么疗法治疗腰痛,一些低技术含量的基本原理仍然是关键——即解决不良的姿势习惯和肌肉力量失衡。
达内什指出,整天坐着会导致臀肌(在臀部)的衰弱,这是罪魁祸首。
因此,加强这些肌肉,以及通常的活动,是必须的。
达内什说:“无论疼痛与否,你都必须行动起来。”“运动是良药。”
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