研究:瑞典人一生中乳糜泻风险高

瑞典卡罗林斯卡学院、加拿大卡尔加里大学、哥伦比亚大学和美国梅奥诊所的研究人员对超过44,000名乳糜泻患者和412,000名小肠粘膜正常的人进行了一项全国性研究，研究了25年期间乳糜泻的发病率和乳糜泻意识的作用。该研究结果已发表在该杂志上肠道．

腹腔疾病是一种由食用麸质引发的免疫介导的胃肠疾病。这会引起十二指肠和空肠的炎症和绒毛萎缩。早期的数据表明乳糜泻正在增加，但大多数研究都局限于有疾病流行数据的筛查研究。很少有研究调查了长期发病率，到目前为止，还没有人试图解决乳糜泻意识的作用。随着意识的提高，预计会有更多怀疑患有乳糜泻的患者寻求治疗医学上的建议医生也更有可能考虑诊断结果。

由于早期数据的局限性，以及长期以来缺乏可靠的发病率数据，瑞典卡罗林斯卡研究所、加拿大卡尔加里大学、哥伦比亚大学和美国梅奥诊所的研究人员使用来自瑞典所有28个病理部门的组织病理学数据(ESPRESSO(瑞典组织病理学报告强化流行病学)队列)，检查了25年期间乳糜泻的发病率。乳糜泻被定义为十二指肠/空肠绒毛萎缩。研究人员还检索了接受小肠活检的个体的数据，这些小肠活检检测到正常的小肠粘膜，作为对乳糜泻意识的衡量标准。

“有趣的是，我们在瑞典发现了两波发病率模式，”该研究的第一作者、卡罗林斯卡学院医学流行病学和生物统计学系博士生、斯德哥尔摩全科医生大卫·伯格曼说。

“男性和女性的发病率在1994年达到峰值，女性的发病率在2002-2003年和男性的发病率在2006年达到第二个更高的峰值。”他仍在继续;“1990年至2015年的总发病率为每10万人年19.0人。”

研究人员还计算了患乳糜泻的终生风险。他们估计，1.8%的瑞典人口将在一生中的某个阶段被诊断出患有乳糜泻，其中女性的比例略高(2.3%)，男性的比例略低(1.4%)。

“这再次证明了乳糜泻有多普遍。瑞典每55人中就有1人被诊断患有乳糜泻，这表明乳糜泻确实是社会的负担。大多数研究人员估计，只有不到50%的乳糜泻患者得到诊断，因此乳糜泻的真实发病率和患病率可能更高。”该研究的合著者之一、Örebro大学医院的儿科医生、卡罗林斯卡学院医学流行病学和生物统计学教授乔纳斯·F·路德维森教授说。

研究人员还检查了正常粘膜小肠活检的发生率，作为乳糜泻意识和调查的衡量标准。

伯格曼博士说:“我们发现活检显示十二指肠/空肠黏膜正常的比率也有平行上升。”“2002-2003年，瑞典女性的乳糜泻发病率上升，2006年，男性的乳糜泻发病率上升。从那时起，尽管十二指肠/空肠活检增加，但CD的发病率已经下降，这表明CD增加了意识和调查不太可能提高瑞典的发病率。”