医院获得性COVID-19往往是从其他患者而不是卫生保健工作者那里感染的
剑桥大学和阿登布鲁克医院的研究人员的一项新研究得出结论,大多数在医院感染COVID-19的患者是从其他患者而不是医疗工作者那里感染的。
这项研究提供了前所未有的关于感染如何在医院环境中传播的细节,表明少数人可以引起大多数传播。
研究人员分析了2020年3月至6月期间大流行的第一波数据。虽然为防止病毒在医院内传播做出了大量努力,将感染者和非感染者分开,但在感染人数高的时候,这项任务就变得更加困难。病毒的高度传播性和感染者无症状的可能性都使这项任务特别具有挑战性。
回顾第一波的数据,研究人员在剑桥大学医院(CUH) NHS基金会信托基金的阿登布鲁克医院(Addenbrooke’s Hospital)发现了5个病房,其中包括患者和医护人员在内的多人在短时间内被检测出COVID-19呈阳性,这表明可能发生了一场当地疫情。
研究人员使用新的统计方法,将病毒基因组序列数据与有关个人位置的临床信息结合起来,确定了数据与医院中发生的个人之间传播一致的病例。详细查看这些传播事件,突出了数据中的模式。
这项研究的结果今天发表在eLife报告显示,在医院感染的患者大多是被其他患者感染的,而不是被医院工作人员感染的。在22例患者在医院感染的病例中,有20例是病毒从患者传播到其他患者的结果
该研究的主要作者克里斯·伊林沃思博士在剑桥大学MRC生物统计部门进行了他的研究,他说:“绝大多数感染发生在患者之间的事实表明,采取的措施医院工作人员为防止工作人员将病毒传播给患者,如戴口罩等,很可能一直是有效的。
“但它也强调了为什么患者自己定期接受COVID-19筛查很重要,即使是无症状的,并在可能的情况下戴口罩。”
该研究在医护人员中发现了相反的结果,他们被患者感染的可能性几乎和被其他医护人员感染的可能性一样高。这是促使他们决定升级呼吸保护装置的一个证据医疗保健中大新冠肺炎病房工作人员。剑桥大学最近的一项研究表明,这使工作人员得到了更好的保护,免受COVID-19的感染。
研究人员还发现,有些人要么不感染他人,要么感染多人——超过五分之一(21%)的患者导致了80%的感染。这种现象有时被称为“超级扩散”,会导致感染控制非常具有挑战性。一个人是否能提前被识别出更可能或更不可能传播病毒是一个正在进行的研究课题。
中大的传染病临床医生、该研究的联合第一作者威廉·汉密尔顿博士说:“预防新病例医院基感染是我们工作的关键部分。在这里,我们已经表明,分析临床和病毒基因组序列数据可以为感染控制措施提供见解,这对保护患者和卫生保健工作者一样的。”