精神疾病患者早期癌症筛查的干预措施

癌症是导致精神疾病患者死亡的主要原因。虽然患有精神疾病的人与一般人群一样容易患癌症，但他们患癌症相关死亡的风险要高得多。由于在大多数情况下缺乏早期筛查，这些患者往往在癌症进展到非常晚期时才被诊断出来，从而限制了他们的治疗选择和预后。

精神分裂症就是这样一种精神疾病，患者的理性和连贯思维常常受到不利影响。这对这些个体的准确疾病诊断有意义，包括癌症。事实上，证据癌症筛查在病人与精神分裂症是稀缺的，在不同的癌症中存在差异。因此，制定鼓励这类患者接受早期癌症治疗的方案势在必行筛选。为此，日本冈山大学的研究人员进行了一项首次同类研究，进行了一项随机试验，以评估干预对精神分裂症患者早期癌症筛查的益处。

他们的研究发表在斯堪的纳维亚精神病学学报首席科学家，助理教授Masaki Fujiwara说:“尽管市政当局一直在让人们参与癌症筛查，死亡率在严重感染的人群中仍然很高精神疾病。因此，我们开发了一种病例管理方法，特别关注结直肠癌筛查，用于精神科门诊的精神分裂症患者。”

172名精神分裂症患者精神病院在日本被随机分配，要么接受常规治疗之外的癌症筛查援助，要么只接受后者。从医院人员中招募了一个病例管理小组，告知并协助患者进行结直肠癌(CRC)筛查程序。评估的主要结果是参与结肠直肠癌筛查，包括粪便潜血检查，而次要结果包括其他癌症筛查，包括乳腺癌、胃癌、肺癌和宫颈癌。接受癌症筛查援助的小组进行了三次咨询。向病人宣传早期癌症筛查的重要性，协助他们预约，并在必要时帮助他们进行免费筛查。病例管理人员还通过电话后续咨询会议帮助患者解决他们在治疗过程中遇到的问题。

值得注意的是，咨询组中47.1%的患者接受了CRC筛查，而仅接受常规治疗的患者只有11.8%。与常规治疗组相比，接受咨询的患者中接受其他癌症筛查的比例明显更高。

这些发现表明，精神分裂症患者可以像普通人群一样参与癌症筛查，尽管需要一些帮助。在精神病中心实施这种支持服务有助于提高精神疾病患者对早期癌症筛查的认识和参与。此外，一个全面的随访过程可以确保从初步筛查中怀疑患有癌症的患者被鼓励进行结肠镜检查，并在必要时寻求进一步治疗。在这方面的努力可以帮助减少癌症相关的死亡率，并改善这类人群的患者预后。

“将这种干预措施推广到常规临床实践中，可能有助于弥合精神分裂症患者和精神分裂症患者早期发现癌症和死亡率之间的差距一般人群藤原博士总结道。

这确实是朝着确保在人口中平等地提供保健服务而不论其心理健康状况如何迈出的积极一步。