肺药对心力衰竭患者的希望
一种目前用于治疗肺纤维化的药物的早期试验表明，它也可以帮助患有一种常见心力衰竭的患者。
由曼彻斯特大学和曼彻斯特大学NHS基金会的医生和科学家联合利物浦临床试验中心进行的试验，吡非尼酮可能提供一种急需的可行治疗心脏衰竭与保存射血分数(HFpEF)。
但是，这种由罗氏产品有限公司生产的药物需要更大规模的试验来证实这些发现，然后才能在NHS获得使用许可。
这项研究由国家健康研究所资助，发表在自然医学今天。
心力衰竭意味着心无法正常地将血液输送到全身，导致呼吸短促、肿胀和极度疲劳。
在英国，大约有100万人患有心力衰竭，还有更多的人有可能患上心力衰竭。
在55岁的人中，只有不到三分之一的人会患上心力衰竭，每10人中有2到3人会在一年内死亡。
大约一半的心力衰竭患者，心脏的前向泵功能是正常的。这被称为射血分数保留型心力衰竭，简称HFpEF。
虽然有很多过程会导致心力衰竭，疤痕心肌纤维化被认为是大约一半到三分之二的HFpEF患者的重要机制，并与不良结果相关。
克里斯·米勒博士是曼彻斯特大学国家健康研究所的临床科学家和曼彻斯特大学NHS基金会的心脏病顾问专家，他领导了这项研究。
他说:“心力衰竭和一些最常见的癌症一样是一种毁灭性的疾病，但它的发病率要低得多治疗方案对于HFpEF是非常有限的。
“使用心脏MRI，我们能够选择心脏瘢痕很重要的患者。吡非尼酮可以减少疤痕。”
吡非尼酮通过抑制生物过程起作用疤痕形成．
该研究招募了心力衰竭、心脏前泵功能正常和有液体潴留证据的患者。
符合条件的患者进行了心脏核磁共振扫描，那些有心脏疤痕证据的患者(通过测量“细胞外体积”)被随机分配每天服用吡非尼酮或安慰剂。94例患者随机分组，每治疗组47例。
一年后，患者接受第二次心脏MRI检查，以测量心脏瘢痕的变化。与服用安慰剂的患者相比，服用吡非尼酮的患者细胞外体积平均下降1.21%。
米勒博士说:“根据以前研究的数据，心脏疤痕的减少可以大幅降低死亡率和因心力衰竭住院的人数，但还需要更大规模的试验来确定这一点。”
使用一种叫做NT-proBNP的血液测试来测量液体潴留，与服用安慰剂的患者相比，服用吡非尼酮的患者的液体潴留也有所改善。
Miller博士补充说:“虽然还需要进一步的研究，但液体滞留的相关改善为心脏疤痕在心力衰竭中起因果作用并成为有效治疗靶点提供了支持。”
最常见的副作用是恶心、失眠和皮疹，这与肺部患者服用吡非尼酮时的症状相似。
米勒博士说:“这些发现令人兴奋，并表明pirfenidone可能有益于这种疾病的患者，但需要进一步的试验。”
论文“吡非尼酮治疗保留射血分数的心力衰竭:一项随机2期试验”发表在自然医学．
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